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月經(jīng)推遲了十幾天沒(méi)來(lái)怎么回事

患者：女，18歲

病情描述:
月經(jīng)推遲了十幾天沒(méi)來(lái)怎么回事
共1個(gè)回答
李云波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)推遲十幾天可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、體重管理、藥物調(diào)理、激素治療等方式干預(yù)。

1、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或緊張會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。建議通過(guò)冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無(wú)須用藥。

2、體重驟變

短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低可能影響雌激素合成。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。

3、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高有關(guān)，常伴痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物調(diào)節(jié)周期。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會(huì)干擾性激素代謝，可能出現(xiàn)心悸或畏寒。需檢測(cè)TSH水平，使用左甲狀腺素或甲巰咪唑等藥物干預(yù)原發(fā)病。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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