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右肩哪里疼與肝臟有關

患者:女,24歲

病情描述:
右肩哪里疼與肝臟有關
共1個回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

右肩疼痛可能與肝臟疾病有關,常見原因有膽囊炎、肝炎、肝膿腫、肝癌等。肝臟病變引起的牽涉痛可放射至右肩,需結合其他癥狀綜合判斷。

1. 膽囊炎

膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)末梢引發(fā)右肩牽涉痛,常伴右上腹絞痛、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、山莨菪堿等藥物。

2. 肝炎

肝炎導致肝包膜牽張時可能出現(xiàn)右肩隱痛,多伴隨乏力、黃疸。需進行抗病毒治療,可用恩替卡韋、替諾福韋、甘草酸苷等藥物。

3. 肝膿腫

肝臟化膿性感染可引起持續(xù)性右肩痛,伴有寒戰(zhàn)高熱。需穿刺引流并聯(lián)合使用抗生素如美羅培南、奧硝唑、頭孢哌酮。

4. 肝癌

腫瘤侵犯膈肌或神經(jīng)時可出現(xiàn)頑固性右肩痛,可能伴隨消瘦。治療需根據(jù)分期選擇手術切除、靶向藥物索拉非尼或侖伐替尼。

出現(xiàn)不明原因右肩疼痛持續(xù)不緩解時,建議及時就醫(yī)檢查肝功能、超聲等,避免飲酒及高脂飲食,保證充足休息。

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