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糖尿病足后期惡化的癥狀有哪些

患者:男,62歲

病情描述:
因為之前沒有控制好血糖,所以就引發(fā)了糖尿病足,一直擔心會惡化。糖尿病足后期惡化的癥狀有哪些?
共1個回答
王敬 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 內分泌科

糖尿病足后期惡化的癥狀主要包括足部潰瘍難以愈合、感染擴散、組織壞死和骨髓炎。癥狀發(fā)展按嚴重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列,可能伴隨劇烈疼痛、惡臭分泌物、皮膚發(fā)黑及全身發(fā)熱等。

1、潰瘍加深

足部潰瘍長期不愈合并向深層組織擴展,可能與血糖控制不佳、局部血液循環(huán)障礙有關,需清創(chuàng)并使用抗生素軟膏如莫匹羅星、夫西地酸,嚴重時需手術切除壞死組織。

2、感染擴散

細菌感染從足部蔓延至肌腱或關節(jié),表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇,可能由金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起,需靜脈注射頭孢曲松、萬古霉素等廣譜抗生素。

3、組織壞死

足趾或足跟出現(xiàn)發(fā)黑干性壞疽,與動脈閉塞導致缺血相關,需血管介入治療改善血供,壞死部分可能需截肢處理。

4、骨髓炎

感染侵入骨骼引起持續(xù)高熱和骨質破壞,需聯(lián)合使用利奈唑胺、環(huán)丙沙星等穿透骨組織的抗生素,并行病灶清除術。

糖尿病足患者需每日檢查雙足、保持皮膚清潔干燥,穿著寬松透氣的鞋襪,發(fā)現(xiàn)傷口及時就醫(yī)避免延誤治療。

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