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盆腔粘連通水好嗎

患者:女,20歲

病情描述:
盆腔粘連通水好嗎
共1個回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

盆腔粘連通水治療適用于部分輸卵管粘連患者,主要評估輸卵管通暢性,但存在感染風(fēng)險且效果有限,需結(jié)合個體情況選擇。

1、適應(yīng)癥

通水適用于輕度輸卵管粘連的初步診斷,通過液體壓力分離輕微粘連帶,對完全阻塞或重度粘連無效。

2、操作風(fēng)險

可能引發(fā)盆腔感染或輸卵管損傷,操作前需排除生殖道炎癥,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等。

3、效果局限

通水無法直觀評估粘連位置,準(zhǔn)確率低于子宮輸卵管造影,復(fù)發(fā)概率較高,需配合腹腔鏡確診。

4、替代方案

中重度粘連建議腹腔鏡手術(shù)分離,可同步處理子宮內(nèi)膜異位癥等病因,術(shù)后使用透明質(zhì)酸鈉防再粘連。

治療期間應(yīng)避免劇烈運動,保持會陰清潔,術(shù)后3個月復(fù)查輸卵管功能,備孕者需監(jiān)測排卵周期。

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