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男人透析能要孩子嗎

患者:男,41歲

病情描述:
我今年才41歲,但是卻有嚴(yán)重的腎功能不全,目前正在做透析。男人透析能要孩子嗎?
共1個回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

男性透析患者多數(shù)情況下可以生育,但需評估腎功能、精子質(zhì)量及藥物影響等因素。生育能力主要與透析充分性、并發(fā)癥控制、激素水平、遺傳風(fēng)險有關(guān)。

1、透析充分性

規(guī)律透析可改善尿毒癥毒素蓄積對性功能的損害,建議維持每周3次以上血液透析或每日腹膜透析,定期檢測尿素清除指數(shù)。

2、并發(fā)癥控制

高血壓、貧血等并發(fā)癥可能影響生育,需使用促紅素糾正貧血,控制血壓在130/80mmHg以下,避免使用影響性功能的降壓藥。

3、激素水平

尿毒癥可能導(dǎo)致睪酮水平下降,需檢測性激素六項,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充睪酮制劑如十一酸睪酮膠丸。

4、遺傳風(fēng)險

多囊腎等遺傳性腎病需進(jìn)行基因檢測,非遺傳性腎病患者后代患病概率與常人無異,建議孕前咨詢遺傳學(xué)專家。

備孕前應(yīng)完成精液常規(guī)檢查,避免透析當(dāng)日同房,配偶孕期需加強(qiáng)產(chǎn)檢,注意補(bǔ)充葉酸及優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

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