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慢性鼻炎有辦法治好嗎嗅覺可以恢復(fù)嗎

患者：女，40歲

病情描述:
慢性鼻炎有辦法治好嗎嗅覺可以恢復(fù)嗎
共1個回答
崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

慢性鼻炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、免疫治療等方式改善，嗅覺障礙通常隨炎癥控制逐漸恢復(fù)。慢性鼻炎可能由過敏、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境刺激等因素引起。

1、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕炎癥，抗組胺藥如氯雷他定緩解過敏癥狀，黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸幫助稀釋分泌物。嗅覺減退多與鼻腔黏膜腫脹導(dǎo)致氣味分子無法到達(dá)嗅區(qū)有關(guān)。

2、手術(shù)治療

鼻中隔偏曲矯正術(shù)或下鼻甲成形術(shù)適用于結(jié)構(gòu)異常患者，術(shù)后鼻腔通氣改善有助于嗅覺恢復(fù)。伴隨鼻息肉者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶，術(shù)后復(fù)發(fā)概率與過敏體質(zhì)相關(guān)。

3、物理治療

鼻腔沖洗使用生理鹽水可清除分泌物和過敏原，負(fù)壓置換促進(jìn)鼻竇引流，低溫等離子消融能縮小肥厚黏膜。這些方法通過恢復(fù)鼻腔生理環(huán)境間接改善嗅覺功能。

4、免疫治療

針對塵螨等過敏原的脫敏治療需持續(xù)3年以上，可降低IgE介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。嗅覺障礙若超過6個月未恢復(fù)，可能與嗅神經(jīng)末梢不可逆損傷有關(guān)。

避免接觸冷空氣及刺激性氣體，堅(jiān)持鼻腔保濕護(hù)理，適量補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。癥狀持續(xù)加重需復(fù)查鼻內(nèi)鏡評估治療效果。

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