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中耳炎的治療

發(fā)布時(shí)間: 2018-08-08 62468次播放

龔樹(shù)生 主任醫(yī)師

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三甲北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉科

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耳塞戴久了的危害

耳塞戴久了會(huì)造成耳道濕疹、造成細(xì)菌或真菌感染。耳塞里聲音過(guò)大，對(duì)聽(tīng)力、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)也有傷害。耳塞戴久了危害分成以下幾方面：第一、耳塞的材質(zhì)怎么樣。如果耳塞過(guò)硬，材質(zhì)不好，會(huì)有一些刺激性的物質(zhì)，比如說(shuō)不良的塑料，一些不太純的金屬，這些直接對(duì)耳道的皮膚就產(chǎn)生了刺激，可能長(zhǎng)期這樣會(huì)造成耳道濕疹、耳膜肥厚，甚至于有的時(shí)候會(huì)造成滲出，會(huì)造成外耳道濕疹。第二、耳朵是一個(gè)溫暖潮濕的環(huán)境，很適合真菌的生長(zhǎng)。如果耳塞的材質(zhì)是塑料、比較柔軟的物質(zhì)，或者一些孔洞的，里邊容易長(zhǎng)一些真菌。如果不進(jìn)行消毒（消毒有的時(shí)候通過(guò)浸泡、臭氧離子加熱），真菌可能會(huì)帶入耳道，會(huì)造成真菌性外耳道炎，這時(shí)候外耳道可能會(huì)有滲出、癢，甚至于有很多像耳屎一樣，稱為菌落樣?xùn)|西生長(zhǎng)，這種菌落是要反復(fù)的到醫(yī)院清理，還要抹抗真菌的藥，才有可能會(huì)根治。當(dāng)然，除了真菌感染，還可能會(huì)造成細(xì)菌感染。如果不消毒，耳塞上會(huì)有一些皮膚的皮屑，會(huì)有一些耵聹樣物，這是很好的培養(yǎng)基，可能會(huì)有一些細(xì)菌在里面生長(zhǎng)。長(zhǎng)期戴耳塞，能造成局部細(xì)菌的繁殖，會(huì)侵犯到外耳道，造成外耳道炎，甚至外耳道癤、外耳道癰。嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起外耳道軟骨的壞死，會(huì)引起耳道的變形。這是最主要的一個(gè)過(guò)敏反應(yīng)，一種不良的反應(yīng)，跟材質(zhì)有關(guān)系。第二造成細(xì)菌或真菌的感染，這個(gè)原因是沒(méi)有對(duì)耳塞進(jìn)行比較有效的消毒。第三、如果戴耳機(jī)里邊長(zhǎng)期聽(tīng)音樂(lè)，這種音樂(lè)的聲音過(guò)大，對(duì)聽(tīng)力、對(duì)聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)也是有傷害的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

55547次收聽(tīng) 2021-12-30
中耳炎對(duì)耳朵有危害嗎

中耳炎當(dāng)然會(huì)對(duì)耳朵造成危害，不同類型的中耳炎對(duì)耳朵造成的危害程度是不一樣的。當(dāng)然，有的是一過(guò)性的，有的是持久的、不可逆的。如果是早期急性的卡他性中耳炎，中耳里面有積液，炎癥消退了，積液完全消失了，中耳就沒(méi)有影響。如果沒(méi)有完全消退，及時(shí)地穿刺把分泌物抽出來(lái)，鼓膜很快長(zhǎng)成以后，完全恢復(fù)也沒(méi)有影響。如果是急性化膿性中耳炎，不及時(shí)地處理就會(huì)出現(xiàn)鼓膜穿孔。急性滲出性中耳炎如果不及時(shí)處理，沒(méi)有完全消退，最后也有可能會(huì)導(dǎo)致中耳結(jié)構(gòu)的粘連，這都會(huì)對(duì)耳朵造成長(zhǎng)遠(yuǎn)的危害。如果是個(gè)慢性化膿性中耳炎，因?yàn)檠装Y的反復(fù)感染，就會(huì)導(dǎo)致中耳的不斷的鼓膜穿孔越來(lái)越大，聽(tīng)骨鏈會(huì)破壞，中耳乳突里面會(huì)有肉芽形成，會(huì)有黏膜的增厚，甚至?xí)兄卸懼鲂纬?，那就?huì)對(duì)耳朵進(jìn)一步的產(chǎn)生影響，影響到耳朵的生理功能。同時(shí)，也對(duì)耳朵周圍的一些結(jié)構(gòu)，比如面神經(jīng)、顱內(nèi)組織產(chǎn)生進(jìn)一步的危害。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

96670次收聽(tīng) 2021-06-25
中耳炎不治療會(huì)自愈嗎
02:21

有一部分中耳炎不治療確實(shí)會(huì)自愈，比如抵抗力比較好的人得了急性的卡他性中耳炎，或者急性的化膿性中耳炎，因?yàn)榈挚沽Ρ容^好，慢慢地自己也能好，但大多數(shù)中耳炎是不能夠自愈的。一旦得了中耳炎，比如感冒了以后出現(xiàn)一側(cè)，或者雙側(cè)的耳朵悶、堵、耳朵疼，一定不要自己在家里硬扛或者自己吃藥，一定要及時(shí)到醫(yī)院去，醫(yī)生檢查了以后發(fā)現(xiàn)，如果確實(shí)是中耳炎，一定要積極的治療，經(jīng)過(guò)治療以后絕大多數(shù)病人都會(huì)痊愈，如果不經(jīng)過(guò)治療，可能很大一部分病人會(huì)留下這樣、那樣的并發(fā)癥。

102306次播放 2021-05-11
中耳炎會(huì)引起頭暈嗎
02:01

中耳炎會(huì)引起頭暈，非化膿性的中耳炎，或是化膿性中耳炎，皆有可能會(huì)引起頭暈。中耳炎引起的頭暈，最常見(jiàn)的是慢性化膿性中耳炎，特別是其中的中耳膽脂瘤，會(huì)不斷地破壞周圍的結(jié)構(gòu)，若病人是慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)炎，在耳朵流膿的同時(shí)突然出現(xiàn)頭暈，可能膽脂瘤破壞迷路，導(dǎo)致迷路瘺管，或者進(jìn)一步引起來(lái)漿液性的迷路炎、化膿性的迷路炎。若是迷路瘺管，可能是屏氣、解大便時(shí)、低頭時(shí)會(huì)引起一過(guò)性的頭暈，若是漿液性或化膿性迷路炎，是天旋地轉(zhuǎn)的暈，一動(dòng)不敢動(dòng)，會(huì)持續(xù)很多天。

73623次播放 2021-05-10
中耳炎會(huì)引起臉腫嗎

中耳炎會(huì)引起臉部腫脹。中耳炎是一類中耳耳道的炎癥，由于分泌物不能及時(shí)排出，可能會(huì)導(dǎo)致一系列的情況。中耳炎是極容易進(jìn)展的一類疾病，因此需要及時(shí)治療。若治療不及時(shí)，炎癥的感染會(huì)沿神經(jīng)淋巴分布走行進(jìn)行擴(kuò)散。當(dāng)感染控制不及時(shí)或急性期，易擴(kuò)散至周圍組織，如耳部、面部等，引起面部腫痛，甚至可出現(xiàn)聽(tīng)力下降、蜂窩織炎的情況。用此中耳炎需要及時(shí)就診并積極進(jìn)行抗生素治療，以控制感染，避免病情的加重。若已經(jīng)出現(xiàn)了面部脹痛，則需要立刻就診，不得延誤。治療期間注意休息，避免勞累，清淡飲食戒煙酒，避免辛辣刺激性食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

80081次收聽(tīng) 2021-04-20
中耳炎吃藥幾天能好

耳部疼痛、發(fā)癢，還有異物感，甚至有化膿的表現(xiàn)，有可能就患上了中耳炎，得了中耳炎，一定要及時(shí)的治療，不及時(shí)的治療，有可能會(huì)造成聽(tīng)力的下降，耳內(nèi)有病，除了必要的全身性用藥外，絕大多數(shù)還要局部用藥。用藥方法正確與否，直接影響治療效果。那么中耳炎吃藥幾天能好

26486次瀏覽 2020-12-10
嬰兒中耳炎怎么檢查

中耳炎在近段時(shí)間已經(jīng)成為耳部常見(jiàn)疾病，這種疾病一般是由于感冒所引起的，其實(shí)主要就是炎癥問(wèn)題，但是各種醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示，這種疾病發(fā)生在孩子身上的幾率要高很多，所以做好中耳炎的檢查可

57508次瀏覽 2020-11-20
治療分泌性中耳炎的常規(guī)方法

分泌性中耳炎患者的主要癥狀為鼓室積液及聽(tīng)力下降等，可分為急、慢性兩類，慢性分泌性中耳炎可由于急性分泌性中耳炎沒(méi)有及時(shí)得到治療或者由急性分泌性中耳炎反復(fù)發(fā)作，遷延轉(zhuǎn)化而來(lái)。分泌性中耳炎的常規(guī)治療方法有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開(kāi)術(shù)、鼓室置管術(shù)。

62021次瀏覽 2020-09-16
專家介紹中耳炎的概述

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變，好發(fā)于兒童。可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎、氣壓損傷性中耳炎等，化膿性者有急性和慢性之分。特異性炎癥太少見(jiàn)，如結(jié)核性中耳炎等。

57859次瀏覽 2020-08-28
急性中耳炎怎么止疼

當(dāng)沒(méi)有穿孔，而出現(xiàn)耳部劇烈疼痛時(shí)，止疼的方法是盡快用敏感足量的抗生素進(jìn)行治療，必要時(shí)可以加用糖皮質(zhì)激素藥物進(jìn)行全身治療。如果鼓膜膨出比較明顯，疼痛也比較明顯，而且藥物治療無(wú)效的情況下，還可以做鼓膜切開(kāi)來(lái)排膿。一旦膿液排出以后，疼痛會(huì)有明顯減輕。小兒急性化膿性中耳炎疼痛的癥狀，比較明顯。是由于鼓室內(nèi)的化膿性炎癥造成鼓室內(nèi)積膿，當(dāng)膿液越來(lái)越多時(shí)，會(huì)導(dǎo)致鼓室壓力增高，鼓膜受到的壓力也不斷增大，會(huì)壓迫到鼓室的黏膜下神經(jīng)末梢，以及鼓膜的神經(jīng)末梢，會(huì)引起耳部的劇烈疼痛。如果鼓膜膿液過(guò)多，造成鼓膜穿孔，膿液瞬間被排出去以后，耳朵反而會(huì)有明顯減輕，甚至緩解。對(duì)于成人的急性中耳炎，止痛首先應(yīng)該用足量敏感的抗生素來(lái)控制感染，只有控制感染，疼痛才會(huì)明顯減輕。如果在感染不能完全控制，或者是藥物治療無(wú)效的情況下，也可以采用鼓膜穿刺或者鼓膜切開(kāi)，引流膿液，疼痛也會(huì)明顯減輕。但是鼓膜切開(kāi)會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，一旦炎癥不能很快控制，可能殘留永久性鼓膜穿孔。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19

63114次收聽(tīng) 2020-07-21
中耳炎不可以吃什么

中耳炎飲食方面要注意，盡量避免過(guò)熱、過(guò)辣的飲食刺激，因?yàn)檫^(guò)熱、過(guò)辣的飲食刺激之后，有可能導(dǎo)致中耳黏膜出現(xiàn)過(guò)敏以及腫脹的情況，導(dǎo)致中耳腔的分泌物增多，從而使中耳炎的癥狀加重。一般中耳炎的主要治療是抗感染治療，需要使用抗生素滴耳液，以及口服或者全身使用抗生素，來(lái)進(jìn)行控制感染。而飲食治療相對(duì)次要，并且飲食對(duì)于中耳炎也不直接造成明顯的影響。所以飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)均衡，正常飲食就可以。適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，利于炎癥的恢復(fù)，包括肉、禽、蛋、奶都可以適當(dāng)?shù)脑黾?，利于炎癥的盡快控制。尤其對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的老年人，或者腫瘤晚期、腫瘤消耗比較嚴(yán)重的患者，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于中耳炎的盡快緩解和治愈，有比較明顯的療效。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

56418次收聽(tīng) 2020-02-26
分泌性中耳炎是怎么引起的
01:43

分泌性的中耳炎是由感冒后期引起。鼻腔與耳朵是連接的一個(gè)管道，叫咽鼓管或耳咽管。耳咽管使勁擤鼻涕的時(shí)候，鼻腔的炎癥或鼻腔的分泌物會(huì)被擠壓到中耳腔內(nèi)，形成慢性分泌性中耳炎或急性的分泌性中耳炎。戒除不正確的擤鼻涕方式，鼻涕比較干或不易被擤出，用鹽水清洗促排鼻涕直接分解或促進(jìn)稀釋以后被排出來(lái)，而不是使勁擤鼻涕的方式清潔鼻腔，使勁擤鼻就可以引起這種分泌性中耳炎。

53306次播放 2019-11-06
中耳炎耳朵里面腫了的原因

在日常的生活中，很多人都會(huì)出現(xiàn)中耳炎，這本身就是一種常見(jiàn)的疾病，而這種疾病也同樣會(huì)出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象，引發(fā)的原因有很多?？赡苁敲庖吖δ艿拖露斐傻模锌赡苁且?yàn)椴涣嫉耐獠恳蛩?，或者是局部炎癥感染，不管因?yàn)槟姆N原因，都應(yīng)該盡快的引起重視。

58418次瀏覽 2019-09-11
中耳炎會(huì)自愈嗎
01:55

中耳炎是否自愈取決于每個(gè)人引起中耳炎的原因，病變的程度，比較輕微的中耳炎在抗感染治療的基礎(chǔ)之上，準(zhǔn)確的診斷且進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委煟糠挚梢灾斡?。鼓膜可以自行愈合，?duì)聽(tīng)力影響很小，完全不做手術(shù)也可以達(dá)到很好的療效。所以，建議患有中耳炎應(yīng)該及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確治療，部分患者可以愈合。

52097次播放 2018-10-10
中耳炎癥狀
02:13

中耳炎主要表現(xiàn)為鼓膜穿孔、聽(tīng)力下降和耳朵流膿。中耳炎在不同的疾病階段，其癥狀的主次可能不完全相同。在中耳炎的早期可能以耳朵流膿為主，之后逐漸發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力下降越來(lái)越重。如果鼓膜穿孔伴有耳朵流膿和聽(tīng)力下降，超過(guò)半年，就是慢性中耳炎的表現(xiàn)。如果中耳炎導(dǎo)致了其他癥狀，比如面癱、腦膜炎等一類顱內(nèi)外的并發(fā)癥，危害會(huì)非常大。此外，中耳炎是致聾最主要的疾病。所以對(duì)中耳炎一定要做到早期診斷、早期治療、避免導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。

64943次播放 2018-08-08

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