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羊水栓塞是什么原因

患者:女,29歲

病情描述:
羊水栓塞是什么原因
共1個回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

羊水栓塞可能由胎膜早破、子宮收縮過強(qiáng)、胎盤異常、血管內(nèi)皮損傷等原因引起,需緊急醫(yī)療干預(yù)。

1、胎膜早破

胎膜破裂后羊水進(jìn)入母體循環(huán)系統(tǒng),可能引發(fā)過敏反應(yīng)和凝血功能障礙。治療需立即給予抗過敏藥物如腎上腺素,糾正凝血異??墒褂玫头肿痈嗡?。

2、子宮收縮過強(qiáng)

宮縮壓力促使羊水通過子宮靜脈竇進(jìn)入母血,臨床表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓。需使用宮縮抑制劑如鹽酸利托君,并行機(jī)械通氣支持。

3、胎盤異常

前置胎盤或胎盤早剝時,子宮血管異常開放增加羊水進(jìn)入風(fēng)險。需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,同時進(jìn)行容量復(fù)蘇和血管活性藥物維持血壓。

4、血管內(nèi)皮損傷

分娩創(chuàng)傷導(dǎo)致血管內(nèi)皮完整性破壞,羊水成分激活凝血系統(tǒng)。治療需補(bǔ)充凝血因子,重癥患者需行體外膜肺氧合支持。

孕期應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢,分娩時出現(xiàn)胸悶、寒戰(zhàn)等前驅(qū)癥狀需立即告知醫(yī)護(hù)人員,確診后需在ICU進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合救治。

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