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月經(jīng)量特別的多什么引起的

患者：女，23歲

病情描述:
月經(jīng)量特別的多什么引起的
共1個回答
李云波 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)量過多可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過激素治療、手術切除、抗凝治療等方式干預。

1. 內分泌失調

精神壓力或過度節(jié)食可能導致雌激素水平異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長伴血塊。建議保持規(guī)律作息，醫(yī)生可能開具屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等調節(jié)激素藥物。

2. 子宮肌瘤

肌壁間肌瘤易導致宮腔面積增大，常見經(jīng)血洶涌且周期縮短。超聲檢查可確診，米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物可縮小瘤體，黏膜下肌瘤需宮腔鏡切除。

3. 子宮內膜息肉

雌激素持續(xù)刺激引發(fā)的贅生物可能阻礙子宮收縮，表現(xiàn)為點滴出血與大量經(jīng)血交替。宮腔鏡下息肉摘除是主要手段，術后可短期使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)。

4. 凝血異常

血友病或血小板減少癥患者凝血功能不足，經(jīng)血呈鮮紅色且不易凝固。需血液科評估后補充凝血因子VIII或使用氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物。

經(jīng)期避免劇烈運動，適量補充動物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物，若每小時浸透一片衛(wèi)生巾持續(xù)兩小時以上需急診處理。

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