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骨折錯(cuò)位會(huì)不會(huì)疼

患者:男,30歲

病情描述:
骨折錯(cuò)位會(huì)不會(huì)疼
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國延軍 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 骨傷科

骨折錯(cuò)位通常會(huì)引起劇烈疼痛。疼痛程度與錯(cuò)位程度、損傷部位及神經(jīng)壓迫情況相關(guān),急性期可能伴隨腫脹和活動(dòng)受限。

1、急性疼痛

骨折瞬間因骨膜撕裂和軟組織損傷產(chǎn)生銳痛,錯(cuò)位加重機(jī)械性刺激,疼痛評分可達(dá)7-10分,需立即制動(dòng)并冰敷。

2、炎癥反應(yīng)

錯(cuò)位后局部血管破裂形成血腫,前列腺素等致痛物質(zhì)釋放,24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)搏動(dòng)性脹痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

3、神經(jīng)壓迫

嚴(yán)重錯(cuò)位可能壓迫或損傷周圍神經(jīng),表現(xiàn)為放射性刺痛或麻木,如脊椎骨折壓迫神經(jīng)根需緊急復(fù)位,避免永久性損傷。

4、慢性疼痛

未及時(shí)復(fù)位的錯(cuò)位愈合可能造成畸形愈合,長期應(yīng)力異常導(dǎo)致關(guān)節(jié)退行性變,后期需截骨矯形手術(shù)干預(yù)。

骨折錯(cuò)位后應(yīng)保持患肢固定,避免負(fù)重活動(dòng),恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,定期復(fù)查X線評估愈合情況。

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