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宮頸糜爛需不需要治療的

患者：女，39歲

病情描述:
宮頸糜爛需不需要治療的
共1個(gè)回答
李云波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸糜爛多數(shù)情況下屬于生理性改變，無須特殊治療。宮頸糜爛是否需要干預(yù)主要與激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸上皮異位、宮頸病變等因素有關(guān)。

1、激素水平變化：

青春期或妊娠期雌激素升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移，形成類似糜爛的外觀，通常無不適癥狀，定期婦科檢查即可。

2、慢性炎癥刺激：

長期陰道炎或?qū)m頸炎可能引起真性糜爛，伴隨分泌物增多或接觸性出血，需治療原發(fā)感染，常用藥物包括保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素陰道凝膠。

3、宮頸上皮異位：

宮頸柱狀上皮取代鱗狀上皮的生理現(xiàn)象，若無異常出血或感染可不處理，必要時(shí)可采用激光或冷凍等物理治療。

4、宮頸病變：

少數(shù)情況可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變相關(guān)，需通過TCT和HPV檢測排除，確診后需根據(jù)分級(jí)行錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)。

建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查，避免過度陰道沖洗，保持外陰清潔干燥，出現(xiàn)異常出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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