腎結石合并腎積水可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石等方式治療。腎積水通常由結石梗阻、尿路狹窄、先天性畸形、腫瘤壓迫等原因引起。

適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進結石排出。

適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石，通過高頻沖擊波將結石粉碎，可能與結石硬度、定位準確性等因素有關，通常表現為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。

適用于中下段輸尿管結石，采用硬鏡或軟鏡經尿道進入碎石，可能與輸尿管迂曲、結石嵌頓等因素有關，通常表現為血尿、尿頻等癥狀。

適用于大于2厘米的腎結石，通過背部穿刺建立通道進行碎石，可能與腎盂解剖變異、感染等因素有關，需預防出血和感染等并發(fā)癥。

治療期間建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測積水改善情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

腎結石與腎積水是兩種不同的泌尿系統(tǒng)疾病，腎結石指尿液中礦物質結晶沉積形成的固體物質，腎積水則因尿路梗阻導致腎臟內尿液積聚擴張。

腎結石主要與代謝異常、飲水不足、高鹽高蛋白飲食有關；腎積水多由結石梗阻、腫瘤壓迫或先天性尿路狹窄引起。

腎結石典型癥狀為突發(fā)腰部絞痛伴血尿；腎積水常表現為持續(xù)性腰部鈍痛，嚴重時可觸及腹部包塊。

腎結石首選超聲和CT檢查顯示高密度影；腎積水通過超聲可見腎盂擴張，靜脈腎盂造影可明確梗阻部位。

腎結石小于6毫米可藥物排石，大于2厘米需體外碎石；腎積水需解除梗阻病因，嚴重者需腎造瘺引流。

保持每日2000毫升飲水量，限制草酸含量高的食物，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲有助于預防疾病進展。