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竇性心率t波高聳什么引起的

患者：男，26歲

病情描述:
竇性心率t波高聳什么引起的
共1個(gè)回答
何紅濤 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 心血管科

竇性心律T波高聳可能由生理性因素、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、心包疾病等原因引起，需結(jié)合心電圖及臨床檢查明確診斷。

1. 生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張或交感神經(jīng)興奮可能導(dǎo)致一過(guò)性T波高聳，通常無(wú)須特殊治療，休息后可自行緩解。

2. 電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或高鉀血癥可能改變心肌復(fù)極過(guò)程，表現(xiàn)為T波高尖，需糾正電解質(zhì)失衡，可靜脈補(bǔ)充氯化鉀或使用聚苯乙烯磺酸鈉。

3. 心肌缺血

急性冠脈綜合征早期可能出現(xiàn)超急性T波，可能與冠狀動(dòng)脈痙攣或血栓形成有關(guān)，常伴胸痛，需使用硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。

4. 心包疾病

急性心包炎可因心外膜損傷導(dǎo)致T波改變，多與病毒感染有關(guān)，表現(xiàn)為胸痛和發(fā)熱，需使用布洛芬、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素治療。

發(fā)現(xiàn)T波高聳應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，完善心肌酶譜和心臟超聲檢查，高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓變化，必要時(shí)心內(nèi)科就診。

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