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痛風(fēng)患者還可以喝酒的嗎

患者:女,27歲

病情描述:
痛風(fēng)患者還能喝酒的嗎
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楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者不建議飲酒。酒精可能通過(guò)抑制尿酸排泄、促進(jìn)尿酸生成等機(jī)制誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,尤其啤酒和黃酒風(fēng)險(xiǎn)更高。

1、抑制尿酸排泄

酒精代謝產(chǎn)物競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎臟尿酸排泄,導(dǎo)致血尿酸水平升高。建議戒酒并每日飲水超過(guò)2000毫升。

2、促進(jìn)尿酸生成

酒精加速嘌呤分解代謝,增加內(nèi)源性尿酸產(chǎn)生。需限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。

3、誘發(fā)急性發(fā)作

飲酒后易出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等典型癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。

4、影響藥物療效

酒精可能降低別嘌醇等降尿酸藥物效果。長(zhǎng)期治療需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,維持低于360μmol/L。

建議嚴(yán)格戒酒,選擇低脂乳制品、櫻桃等有助于尿酸代謝的食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼。

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