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尿酸高是什么原因引起的

患者：男，37歲

病情描述:
尿酸高是怎么回事
共1個回答
楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿酸高可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、飲酒過量、腎臟排泄障礙等原因引起，可通過調(diào)整飲食、限制飲酒、藥物治療、改善腎功能等方式控制。

1. 遺傳因素：

部分人群因基因缺陷導(dǎo)致嘌呤代謝異常，表現(xiàn)為家族性高尿酸血癥。建議定期監(jiān)測尿酸水平，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物調(diào)節(jié)代謝。

2. 高嘌呤飲食：

長期攝入動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會增加尿酸生成。需減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，急性發(fā)作期可配合秋水仙堿、洛索洛芬鈉、碳酸氫鈉緩解癥狀。

3. 飲酒過量：

酒精代謝會抑制尿酸排泄，啤酒尤其含大量嘌呤前體。應(yīng)戒斷酒精飲料，若合并痛風(fēng)發(fā)作可使用依托考昔、雙氯芬酸鈉、潑尼松等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

4. 腎臟排泄障礙：

慢性腎病、高血壓等疾病會導(dǎo)致尿酸排泄減少，常伴隨泡沫尿、水腫等癥狀。需治療原發(fā)病，利尿劑使用需謹(jǐn)慎，必要時聯(lián)合促尿酸排泄藥物。

每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄，避免劇烈運動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，肥胖者需逐步減重。

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