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痛風(fēng)病人可以吃白糖嗎

患者：男，37歲

病情描述:
痛風(fēng)病人能吃白糖嗎
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楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)病人應(yīng)嚴(yán)格控制白糖攝入。白糖屬于高升糖指數(shù)食物，可能通過(guò)升高血尿酸水平誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，日常飲食建議選擇低嘌呤、低糖食物。

1、升尿酸機(jī)制

白糖代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量乳酸，競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎臟尿酸排泄，導(dǎo)致血尿酸水平升高。建議用甜菊糖苷等代糖替代。

2、胰島素抵抗

過(guò)量糖分?jǐn)z入會(huì)加重胰島素抵抗，間接促進(jìn)腎小管對(duì)尿酸的重吸收。需監(jiān)測(cè)血糖并控制每日添加糖攝入量低于25克。

3、肥胖風(fēng)險(xiǎn)

高糖飲食易導(dǎo)致體重增加，肥胖會(huì)進(jìn)一步加劇尿酸代謝異常。痛風(fēng)合并肥胖患者應(yīng)優(yōu)先控制總熱量攝入。

4、炎癥反應(yīng)

精制糖可能促進(jìn)體內(nèi)炎癥因子釋放，加重關(guān)節(jié)炎癥癥狀。急性發(fā)作期需完全避免含糖飲料及甜點(diǎn)。

痛風(fēng)患者可適量食用低糖水果如草莓、櫻桃，同時(shí)遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，定期檢測(cè)血尿酸水平。

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