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早期不孕癥怎么檢查

患者：女，26歲

病情描述:
早期不孕癥怎么檢查
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邊文會(huì) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 婦科

早期不孕癥可通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、激素水平檢測(cè)、超聲卵泡監(jiān)測(cè)、輸卵管通暢性檢查等方式排查。不孕癥通常由排卵障礙、輸卵管因素、子宮內(nèi)膜異常、男性精液異常等原因引起。

1、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)

連續(xù)記錄晨起靜息體溫，觀察雙相曲線判斷排卵情況。該方法無(wú)創(chuàng)經(jīng)濟(jì)，但需持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期，適用于初步篩查黃體功能不足。

2、激素水平檢測(cè)

月經(jīng)周期第2-4天檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素等六項(xiàng)激素，評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。多囊卵巢綜合征患者常伴隨睪酮升高，需配合二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)代謝。

3、超聲卵泡監(jiān)測(cè)

經(jīng)陰道超聲動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育，精確判斷排卵時(shí)間。對(duì)于排卵障礙者，可配合使用枸櫞酸氯米芬等促排卵藥物，但需警惕卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn)。

4、輸卵管通暢性檢查

子宮輸卵管造影或超聲造影評(píng)估輸卵管形態(tài)，輸卵管阻塞可能導(dǎo)致受精障礙。輕度粘連可通過(guò)宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通，嚴(yán)重者需考慮輔助生殖技術(shù)。

建議夫妻雙方同步檢查，男性需完成精液常規(guī)分析，日常保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境，女性可適量補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10改善卵子質(zhì)量。

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