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無(wú)排卵原因

患者：女，26歲

病情描述:
無(wú)排卵原因
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邊文會(huì) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 婦科

無(wú)排卵可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起，可通過激素治療、生活方式調(diào)整、促排卵藥物、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。治療包括二甲雙胍改善代謝，枸櫞酸氯米芬促排卵，必要時(shí)采用腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。

2、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物導(dǎo)致泌乳素升高抑制排卵，伴隨泌乳、頭痛。溴隱亭可降低泌乳素，維生素B6輔助調(diào)節(jié)，腫瘤壓迫時(shí)需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減影響性激素合成，常見心悸、體重波動(dòng)。左甲狀腺素鈉糾正甲減，甲巰咪唑控制甲亢，同時(shí)需監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

4、卵巢早衰

染色體異?；蜃陨砻庖吖魧?dǎo)致卵泡耗竭，出現(xiàn)潮熱、陰道干澀。雌孕激素替代治療緩解癥狀，脫氫表雄酮改善卵泡質(zhì)量，輔以中醫(yī)調(diào)理。

規(guī)律監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫，保持BMI在18-24之間，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充400微克葉酸有助于卵泡發(fā)育。

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