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孕中期輕微出血怎么回事

患者：女，27歲

病情描述:
孕中期輕微出血怎么回事
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白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕中期輕微出血可能由宮頸息肉、胎盤(pán)邊緣血竇破裂、先兆流產(chǎn)、宮頸機(jī)能不全等原因引起，可通過(guò)臥床休息、藥物保胎、宮頸環(huán)扎術(shù)等方式干預(yù)。

1、宮頸息肉

妊娠期雌激素升高可能導(dǎo)致宮頸息肉充血，接觸性出血多為鮮紅色，無(wú)腹痛。建議避免同房刺激，必要時(shí)孕后行息肉摘除術(shù)。

2、胎盤(pán)邊緣血竇

胎盤(pán)邊緣血管破裂常表現(xiàn)為少量暗紅色出血，可能與子宮增大牽拉有關(guān)。超聲檢查可確診，多數(shù)通過(guò)減少活動(dòng)量自行緩解。

3、先兆流產(chǎn)

宮縮引發(fā)子宮內(nèi)膜剝離時(shí)伴隨下腹墜痛，可能與孕酮不足有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物，配合絕對(duì)臥床。

4、宮頸機(jī)能不全

宮頸管縮短導(dǎo)致的無(wú)痛性出血，多發(fā)生于18-22周。需緊急進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后使用鹽酸利托君抑制宮縮。

出現(xiàn)出血應(yīng)立即停止活動(dòng)并左側(cè)臥位，記錄出血量和顏色，避免自行服用止血藥物，所有情況均需24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評(píng)估。

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