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輕微腦溢血嚴重嗎

患者：女，21歲

病情描述:
輕微腦溢血嚴重嗎

共1個回答

付增彬副主任醫(yī)師去掛號: 河北省中醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

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頸動脈斑塊的大小是如何測得的，在臨床上主要是通過測量頸動脈內(nèi)膜的厚度來確定的。正常的頸動脈內(nèi)膜是小于1毫米的，內(nèi)膜在1到1.2毫米之間是內(nèi)膜增厚，當頸動脈內(nèi)膜大于1.2毫米時，說明有斑塊形成。但頸動脈斑塊的大小，還不能確定病情的嚴重程度，還要看斑塊的類型以及斑塊是否有脫落的風(fēng)險。一般來講軟斑塊、扁平斑塊、混合斑塊是相對比較嚴重的斑塊，而硬斑塊相對好一些，脫落的機會就比較少。頸動脈斑塊的主要危害有兩個，一個是引起血管腔的狹窄，導(dǎo)致腦供血減少。二是斑塊的性狀不穩(wěn)定的時候容易破裂，一旦脫落就可能導(dǎo)致腦栓塞。頸動脈血管的狹窄程度小于50%到70%的時候，可以應(yīng)用藥物治療，藥物主要是阿司匹林等抗血小板藥物、他汀類降脂藥物，并進行定期的復(fù)查。50%的狹窄伴有臨床癥狀的時候需要手術(shù)治療，70%以上的狹窄需要手術(shù)治療。頸動脈斑塊10毫米乘以2.6毫米，主要需要保守治療就可以了，可以服用抗血小板藥和他汀類調(diào)脂藥物。因為這個厚度的斑塊對于血流沒多大影響，可以進行保守治療。

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腦動脈硬化比較常見的原因包括高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、抽煙、酗酒等等。如果要避免腦動脈硬化的發(fā)生和延緩動脈粥樣硬化的進展，病人需要控制血壓、血糖。如果血脂高，病人要積極地進行控制，比如控制體重、戒煙等等。隨著年齡的增長也可以出現(xiàn)腦動脈硬化，這是無法進行控制的，它屬于人體自然老化的過程。如果病人把高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素控制住，動脈硬化發(fā)生的概率會相對較低，以及腦動脈硬化發(fā)生以后的進程也會很緩慢。

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煙霧病的手術(shù)風(fēng)險可以承受?；颊咧饕难荛]塞，沒有充足的血運營養(yǎng)腦組織，神經(jīng)的營養(yǎng)受到了影響，神經(jīng)也會出現(xiàn)問題。要給患者提供額外的血運。另外通過搭橋手術(shù)或者貼附手術(shù)后，患者的血管一開始供應(yīng)的血量并不是很多，出血的風(fēng)險也不會太大，隨著患者的血管進一步恢復(fù)，供血的血管會慢慢變粗，供血的血流會變多，給了患者適應(yīng)的機會，所以，這種手術(shù)的風(fēng)險還可以控制。任何開顱手術(shù)都有風(fēng)險，例如它有一定的感染風(fēng)險，出血風(fēng)險，但這種幾率比較小。

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