胰島素抵抗減肥能好嗎
患者：女，26歲
共1個(gè)回答
- 袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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胰島素過高應(yīng)該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預(yù)，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個(gè)最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實(shí)際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個(gè)階段如果進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，就可以預(yù)防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個(gè)非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個(gè)藥物，對(duì)糖耐量異常的患者，預(yù)防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對(duì)于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的、反復(fù)的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個(gè)患者反復(fù)出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時(shí)胰島素水平過高，提示著可能會(huì)有胰島素瘤或者其他疾病導(dǎo)致胰島素過高的情況，而對(duì)于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個(gè)表現(xiàn)，也是預(yù)防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。語音時(shí)長 02:1563195次收聽 2019-11-27 -
胰島素過高怎么辦
胰島素患者可以通過調(diào)整生活方式、服用藥物緩解胰島素過高的發(fā)生。 胰島素是降低血糖唯一的激素。胰島素水平過高是糖尿病患者的早期表現(xiàn)，如果在此階段進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，對(duì)預(yù)防糖尿病是非常關(guān)鍵的。 胰島素水平過高，是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致胰島功能下降，引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。 一些藥物也有類似的一些作用，如二甲雙胍、羅格列酮、吡格列酮等都常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。53992次播放 2019-12-19
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糖尿病引起的腳麻怎么辦
糖尿病引起腳麻可通過骨科檢查，排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變。 糖尿病引起的腳麻，是常見糖尿病的周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的，腳麻的癥狀并不一定預(yù)示著是并發(fā)癥，糖尿病的神經(jīng)并發(fā)癥最常見的，就是以下肢對(duì)稱的麻木癥狀為主，同時(shí)還有感覺的異常。 臨床遇到糖尿病合并下肢的麻木，要進(jìn)行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進(jìn)行骨科的檢查，如腰椎的CT或者核磁，排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木。 如果同時(shí)存在糖尿病的視網(wǎng)膜病變、腎病，就按照糖尿病的神經(jīng)病變來進(jìn)行治療。55639次播放 2019-12-19
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什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗就是胰島素?cái)z取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見疾病，是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因。空腹胰島素超過15uIU/ml，就認(rèn)為存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測(cè)空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就大大的增加。52085次播放 2019-12-19
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引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導(dǎo)致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標(biāo)準(zhǔn)，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結(jié)構(gòu)的異常，影響到血糖代謝的時(shí)候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進(jìn)這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會(huì)引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會(huì)引起血糖升高，這一部分患者對(duì)因治療，同時(shí)也是降糖治療需要雙方面的綜合干預(yù)。語音時(shí)長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
糖尿病人吃哪些食物
糖尿病患者可以吃像蛋、奶這些富有營養(yǎng)的食物，可以吃粗糧和蔬菜。根據(jù)不同血糖情況吃不同量的水果。 糖尿病患者的飲食根據(jù)不同血糖情況提出不同要求，在血糖特別高的情況下，任何的水果、甜食都是嚴(yán)格控制。血糖非常平穩(wěn)的情況下，可以正常食用水果的。 在控制總量的前提下，碳水化合物占一天總量的50%左右，蛋白占25%左右，脂肪占25%~%30%左右，蔬菜、粗糧，是鼓勵(lì)糖尿病患者增加攝入。對(duì)于像蛋、奶這些富有營養(yǎng)食物也是鼓勵(lì)糖尿病患者食用的。 總之一個(gè)原則，在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。語音時(shí)長 02:0753245次收聽 2019-11-27 -
胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結(jié)構(gòu)異常；胰島素細(xì)胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結(jié)構(gòu)異常，比如在臨床監(jiān)測(cè)胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構(gòu)異常無法和細(xì)胞膜的受體結(jié)合，也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。像胰島素細(xì)胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常，無法認(rèn)識(shí)正常的胰島素，無法和胰島素結(jié)合，就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機(jī)制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結(jié)構(gòu)或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結(jié)構(gòu)異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。語音時(shí)長 01:4255720次收聽 2019-11-27 -
蓮子紅棗粳米粥防治閉經(jīng)
有些女性月經(jīng)嚴(yán)重失調(diào),嚴(yán)重地至閉經(jīng),由于蓮子和紅棗具有氣血疏通,滋潤氣血等作用,所以,做成蓮子紅棗粳米粥對(duì)治療閉經(jīng)有一定的療效.
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什么是糖尿病足的癥狀
糖尿病足是一種非常嚴(yán)重的疾病，人們應(yīng)該防止這種疾病發(fā)生在自己的身上，特別是已經(jīng)患有糖尿病的人群，更應(yīng)該時(shí)刻預(yù)防這種疾病的發(fā)生，那么，糖尿病足的癥狀是什么樣的呢?一起來了解一下吧。
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為什么會(huì)胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結(jié)構(gòu)異常，第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。 胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。59268次播放 2019-12-19
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糖尿病足要做哪些檢查
糖尿病足要做哪些檢查呢?這個(gè)問題是很多患者都比較關(guān)心的，因?yàn)橹挥型ㄟ^檢查才能更快的找到真正的問題所在，以便于對(duì)癥治療，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足要做哪些檢查。
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調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)的方法是什么
內(nèi)分泌失調(diào)是我們臨床常見的診斷，它包括的內(nèi)容非常寬泛。既說明沒有明確診斷嚴(yán)重的疾病，同時(shí)又存在一種身體內(nèi)，分泌激素分泌的異常，最常見于女性，尤其像在更年期女性表現(xiàn)尤為突出。當(dāng)然對(duì)于更年期女性，她之所以出現(xiàn)身體諸多的不適，關(guān)鍵還在于體內(nèi)雌激素水平下降。在這個(gè)階段她的表現(xiàn)除了月經(jīng)紊亂之外，同時(shí)會(huì)伴有潮熱、心慌、情緒的改變等等。從發(fā)病機(jī)制來講，我們?cè)黾哟圃屑に氐难a(bǔ)充可以很好的改善臨床的癥狀，當(dāng)然中醫(yī)中藥的補(bǔ)腎、養(yǎng)血等等治療方法也可以改善臨床癥狀。 其他的內(nèi)分泌失調(diào)的疾病表現(xiàn)多種多樣，比如說年輕女性面部的色斑，比如說痤瘡的增加，甚至一部分人由于工作壓力增大引起的失眠、脫發(fā)等等。都可以歸結(jié)為內(nèi)分泌失調(diào)，不同的病人、不同的癥狀、不同的病因，我們會(huì)根據(jù)其特點(diǎn)去選擇相應(yīng)的藥物。在西藥方面，除了女性補(bǔ)充雌孕激素西藥的治療之外，大部分內(nèi)分泌失調(diào)的患者使用中醫(yī)中藥更有它的優(yōu)勢(shì)。語音時(shí)長 01:3768131次收聽 2019-11-27 -
糖尿病怎樣治療
糖尿病要通過控制飲食，合理運(yùn)動(dòng)，選用合適的藥物，同時(shí)要監(jiān)測(cè)血糖，配合糖尿病健康教育等進(jìn)行治療。 一、飲食控制實(shí)際上是總熱量的限制。 二、找到適合的運(yùn)動(dòng)方式，長久堅(jiān)持。 三、藥物治療。比較傳統(tǒng)的如二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物，普通的口服降糖藥物無法控制，或出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，用胰島素進(jìn)行治療。 四、糖尿病監(jiān)測(cè)，規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)，才能找到合適的治療方案。 五、糖尿病健康教育，對(duì)糖尿病及并發(fā)癥有全面了解，積極的心態(tài)去配合，才能全面控制血糖。58117次播放 2019-12-19
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糖尿病足如何護(hù)理
糖尿病足是一種危害性比較大的疾病，這是糖尿病誘發(fā)的并發(fā)癥之一。當(dāng)患者患上糖尿病足不僅需要及時(shí)的治療，在治療的同時(shí)也要做護(hù)理方面的工作，積極的控制糖尿病、做好心理護(hù)理、同時(shí)改善足部血液循環(huán)，這樣疾病才會(huì)好的更快一些。
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糖尿病足是不是一定要截肢？千萬別忽視要小心
在糖尿病人中，往往年齡越大的患者越容易出現(xiàn)糖尿病足，而且會(huì)很嚴(yán)重，有的情況下需要進(jìn)行截肢才能夠挽救患者生命。但是糖尿病足不一定要截肢，很多糖尿病足可以通過藥物或者是截肢以外的其他手術(shù)方式來治療。
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產(chǎn)力異常分為兩大類分別是什么原因
產(chǎn)力異常分為協(xié)調(diào)性宮縮乏力與不協(xié)調(diào)性宮縮乏力兩大類，主要與精神心理因素、子宮肌纖維病變、胎位異常、藥物影響及內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。1、精神心理因素：初產(chǎn)婦對(duì)分娩過程過度緊張或恐懼，可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致體內(nèi)兒茶酚胺分...0次瀏覽 2025-12-09
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自體脂肪填充臉頰危險(xiǎn)么
自體脂肪填充臉頰在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作下風(fēng)險(xiǎn)較低，但存在少數(shù)并發(fā)癥可能。該手術(shù)通過抽取自身脂肪處理后填充至面部，主要風(fēng)險(xiǎn)包括感染、脂肪液化、血管栓塞等。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和規(guī)范的無菌環(huán)境可大幅降低風(fēng)險(xiǎn)。自體脂肪填充臉頰的常見...0次瀏覽 2025-12-09
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大肚腩喝什么茶效果最好呢
大肚腩人群可適量飲用普洱茶、烏龍茶、綠茶、荷葉茶、決明子茶等，有助于促進(jìn)代謝和減少脂肪堆積，但需配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)。一、普洱茶普洱茶含有茶多酚和茶褐素，能幫助分解脂肪并抑制腸道吸收。其發(fā)酵過程中產(chǎn)生的益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道...0次瀏覽 2025-12-09
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巨乳縮小的恢復(fù)期
巨乳縮小手術(shù)的恢復(fù)期通常為4-6周，具體時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。術(shù)后1-2周內(nèi)需重點(diǎn)觀察切口愈合情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物，部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹、淤青或輕微疼痛，可通過醫(yī)生建議的止痛藥緩解。術(shù)后2-...0次瀏覽 2025-12-09
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心率過速是什么原因
心率過速可能由遺傳因素、情緒波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心力衰竭等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。心率過速通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。1、遺傳因素部分人群因家族遺傳性心...
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聚能溶脂有哪些優(yōu)勢(shì)
聚能溶脂的優(yōu)勢(shì)主要包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、精準(zhǔn)靶向脂肪、刺激膠原蛋白再生、可重復(fù)治療等。該技術(shù)通過超聲波或激光能量選擇性破壞脂肪細(xì)胞，同時(shí)避免損傷周圍組織。1、創(chuàng)傷小聚能溶脂采用微創(chuàng)或無創(chuàng)技術(shù)，僅需通過細(xì)小穿刺點(diǎn)或皮膚表面操...0次瀏覽 2025-12-09
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跑步小腿肌肉拉傷怎么辦最快最有效的方法
跑步導(dǎo)致的小腿肌肉拉傷可通過休息冰敷、加壓包扎、藥物治療、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練等方法緩解。拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過度、熱身不足、肌肉疲勞、姿勢(shì)錯(cuò)誤或舊傷未愈等原因引起。1、休息冰敷：急性期立即停止運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15-...0次瀏覽 2025-12-09
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如何去痘坑最有效簡單方法
痘坑可通過點(diǎn)陣激光、微針治療、化學(xué)剝脫、填充治療、皮下分離等方式改善。痘坑通常由痤瘡炎癥損傷真皮層、膠原蛋白流失、皮膚修復(fù)能力不足等因素引起。1、點(diǎn)陣激光點(diǎn)陣激光通過發(fā)射微小光束刺激皮膚產(chǎn)生熱損傷區(qū)，促進(jìn)膠原蛋白重塑。適...0次瀏覽 2025-12-09
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打完玻尿酸不能吃什么
打完玻尿酸后一般需要避免食用辛辣刺激食物、酒精類飲品、易過敏食物、高鹽食物以及高溫食物。注射后短期內(nèi)飲食需以清淡溫和為主，減少對(duì)注射部位的刺激。一、辛辣刺激食物辣椒、芥末、花椒等辛辣調(diào)料可能促進(jìn)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，增加注射...0次瀏覽 2025-12-09
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男人尿液黃紅色是怎么回事
男人尿液黃紅色可能與飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻、血尿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、飲食因素?cái)z入大量含紅色素的食物如紅心火龍果、甜菜根或...
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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男性生育器官出現(xiàn)水泡是怎么回事不疼不癢
男性生殖器出現(xiàn)無痛癢水泡可能由皰疹病毒感染、過敏反應(yīng)、毛囊炎、接觸性皮炎或珍珠疹引起，需結(jié)合具體特征鑒別診斷。1、皰疹病毒感染：單純皰疹病毒2型感染是生殖器水泡常見病因。初期表現(xiàn)為簇集性小水泡，部分患者伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫...0次瀏覽 2025-12-09
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雙眼皮手術(shù)通?？梢宰屟劬σ曈X上變大，但實(shí)際眼球大小不會(huì)改變。雙眼皮手術(shù)通過調(diào)整上瞼結(jié)構(gòu)形成褶皺，主要改善眼瞼形態(tài)、增加眼裂高度，從而在視覺上放大眼睛效果。雙眼皮手術(shù)通過重塑上瞼皮膚與瞼板連接方式形成褶皺，使原本被遮蓋的部...0次瀏覽 2025-12-09
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黃芪、黨參、枸杞、西洋參泡水喝具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、增強(qiáng)免疫、緩解疲勞等功效。黃芪補(bǔ)氣升陽，黨參健脾益肺，枸杞滋補(bǔ)肝腎，西洋參養(yǎng)陰生津，四者合用可改善氣血不足、體虛乏力等癥狀。1、補(bǔ)氣升陽黃芪性微溫，歸脾肺經(jīng)，能補(bǔ)益脾肺之氣，適用于氣短懶言、食少便溏等脾氣虛弱癥狀。黨1550次瀏覽
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防風(fēng)的功效與作用和主治是什么
防風(fēng)具有祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙等功效，主治風(fēng)寒感冒、風(fēng)濕痹痛、破傷風(fēng)等疾病。防風(fēng)的主要作用包括解表散寒、祛風(fēng)除濕、止痛止痙，適用于外感風(fēng)寒、風(fēng)濕痹痛、皮膚瘙癢、破傷風(fēng)等癥狀。1、祛風(fēng)解表防風(fēng)性微溫，歸膀胱、肝、脾經(jīng)，能夠發(fā)散風(fēng)寒，常用于治療風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒感冒1464次瀏覽
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芡實(shí)的功效、作用、吃法和禁忌
芡實(shí)具有健脾止瀉、益腎固精、除濕止帶的功效，主要用于脾虛久瀉、腎虛遺精、白帶過多等癥狀。食用方法包括煮粥、燉湯、打粉沖服等，但便秘、腹脹及濕熱體質(zhì)者應(yīng)慎用。一、健脾止瀉芡實(shí)含有大量淀粉、蛋白質(zhì)及維生素B族，能增強(qiáng)小腸吸收功能，改善脾虛引起的慢性腹瀉。常與山藥、1134次瀏覽
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阿膠的功效與作用的功能與主治
阿膠具有補(bǔ)血止血、滋陰潤燥等功效，主要用于血虛萎黃、眩暈心悸、肌痿無力、肺燥咳嗽、吐血尿血等病癥。阿膠的功效與作用主要有補(bǔ)血養(yǎng)血、滋陰潤肺、止血安胎、強(qiáng)筋健骨、美容養(yǎng)顏。1、補(bǔ)血養(yǎng)血阿膠含有豐富的膠原蛋白和氨基酸，能夠促進(jìn)骨髓造血功能，增加紅細(xì)胞和血紅蛋白含量1349次瀏覽
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珍珠菜有什么好處和壞處
珍珠菜是一種常見的野菜，適量食用可以補(bǔ)充營養(yǎng)，但過量可能引起胃腸不適。珍珠菜含有膳食纖維、維生素C等成分，具有促進(jìn)消化、增強(qiáng)免疫等作用，但脾胃虛寒者需謹(jǐn)慎食用。珍珠菜富含膳食纖維，有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善便秘問題。其維生素C含量較高，能夠幫助增強(qiáng)免疫力，減少感867次瀏覽
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