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霧化吸入需要注意什么

患者：男，32歲

病情描述:
霧化吸入需要注意什么

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原慶主任醫(yī)師去掛號(hào): 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

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慢阻肺應(yīng)該如何治療

慢阻肺的臨床表現(xiàn)或病理特點(diǎn)是慢性持續(xù)性的氣道氣流受限，所以針對(duì)慢阻肺的治療而言，最重要的是把慢阻肺氣道氣流受限解除或者減輕。因此臨床上最常用的是支氣管舒張劑。也可以使用治療慢阻肺的藥物。支氣管舒張劑臨床中分為兩類四種，兩類中一種叫β受體激動(dòng)劑，分為長(zhǎng)效和短效兩種。長(zhǎng)效臨床中比如沙美特羅或福莫特羅等，這一類β受體激動(dòng)劑可以使氣道處于舒張狀態(tài)，讓氣道痙攣在一定程度上得以解除；快速的β受體激動(dòng)劑，起效會(huì)比較快，但是持續(xù)時(shí)間短大概不到六小時(shí)，而長(zhǎng)效的一般作用周期都在12個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。另一類叫膽堿能受體拮抗劑，也分為長(zhǎng)效和短效兩類，長(zhǎng)效如噻托溴銨等，這一類藥物的好處是作用周期更長(zhǎng)，大概能持續(xù)到24小時(shí)，這是臨床中最常用的兩類擴(kuò)張氣道藥物。還有另一類治療慢阻肺的藥物，即吸入性糖皮質(zhì)激素，可以減輕由于慢阻肺的氣道慢性炎癥，炎癥減輕后由此而產(chǎn)生氣道的進(jìn)行性狹窄，以及每年因?yàn)槁璺渭毙园l(fā)作所導(dǎo)致疾病的進(jìn)展等，對(duì)這方面都有一定的預(yù)防作用。但是吸入性糖皮質(zhì)激素目前發(fā)現(xiàn)有一小部分容易引起肺部感染，所以對(duì)于這類藥物臨床中也要辨證使用。當(dāng)然也可以結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行對(duì)慢阻肺進(jìn)行綜合治療，中西結(jié)合的治療方案應(yīng)比單一方案，更具有特點(diǎn)，對(duì)疾病控制起來(lái)也會(huì)更好，副作用也相對(duì)較少。

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56415次收聽(tīng) 2018-09-21
氣胸手術(shù)安全嗎

氣胸手術(shù)并不是一項(xiàng)很大型的手術(shù)，現(xiàn)在大多數(shù)氣胸手術(shù)都是微創(chuàng)小切口，手術(shù)手術(shù)的技術(shù)比較成熟，相對(duì)于其他手術(shù)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)很低，所以是一種比較安全的手術(shù)。而且在手術(shù)過(guò)程中切口是很小的，手術(shù)時(shí)間也比較短，不會(huì)傷害到重大血管和神經(jīng)。

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慢阻肺中醫(yī)治療好不好

中醫(yī)治療是一個(gè)整體的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)臟腑，所以相比西藥，能更全面的調(diào)整患者的整體狀態(tài)。中醫(yī)藥治療慢阻肺一般參考肺脹來(lái)治療。肺脹的臨床表現(xiàn)跟慢阻肺非常相似，一般治療都是參照肺脹來(lái)治療，優(yōu)勢(shì)主要在于能夠明顯改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)每次發(fā)作間期，而且還可以降低嚴(yán)重的程度，就是急性發(fā)作的程度。而且中藥治療從機(jī)理上講是多個(gè)靶點(diǎn)、靶位、靶向治療。

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64886次收聽(tīng) 2018-09-21

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