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劍突下的疼痛不一定就是肝癌，無法判斷。 胸骨是一塊扁骨，它的下方是形狀不定的一塊薄骨片，這塊稱薄骨片稱為劍突。很多疾病都可以引起劍突下的疼痛，除了肝臟疾病如肝癌或者肝膿腫類的疾病以外，膽道的疾病如膽囊、膽管、急性膽囊炎、膽管結(jié)石、急性膽管炎等，還有胃的疾病如胃炎或者心臟的疾病如心肌梗塞等，也能引起劍突下的疼痛。

急性膽囊炎最常見的癥狀，就是右上腹的比較劇烈疼痛，疼痛劇烈到什么程度，病人凌晨三四點鐘，如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話，病人都很有恐懼感，急性膽囊炎，能夠讓患者疼的凌晨四點鐘來就醫(yī)，就可以想象到，他的疼是非常嚴(yán)重的。

甲胎蛋白正常參考范圍要小于25微克每升，目前是500，要加以注意。 甲胎蛋白是由胎兒的肝細(xì)胞和卵黃囊合成的一種蛋白，在原發(fā)性肝癌中會明顯增高。另外，在其他的惡性腫瘤，如胃癌、腸癌或者胰腺癌中也會增高。其與許多惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。除了惡性腫瘤之外，一些良性的疾病，如急慢性肝炎活動期、肝硬化或者正常妊娠的婦女，甲胎蛋白也會增高。 在臨床當(dāng)中，常常把甲胎蛋白作為檢測原發(fā)性肝癌和判定原發(fā)性肝癌治療效果的一種指標(biāo)。正常參考值范圍一般小于25微克每升，每個醫(yī)院的試劑盒不同，參考值的范圍會有微小差異。如果超過正常值，患者就應(yīng)該引起注意。 甲胎蛋白增高大于500微克每升或者呈明顯上升的趨勢，建議患者盡快到相關(guān)的?？漆t(yī)院做進(jìn)一步的檢查，以除外肝癌的可能。

化療后便血是化療藥物的毒副反應(yīng)造成。 有不少患者在化療的過程中會拉血，甚至拉血量多，這是因為化療藥物的毒副反應(yīng)造成，比如骨髓抑制，一旦化療出現(xiàn)骨髓抑制，血小板就會下降，當(dāng)血小板下降到較低的程度，就會出現(xiàn)不同程度自發(fā)性出血，輕的可以出現(xiàn)皮膚粘膜的出血點、瘀斑，甚至出現(xiàn)牙齦出血，嚴(yán)重自發(fā)性出血就會發(fā)生消化道的出血。 痔瘡容易出現(xiàn)便血，當(dāng)血小板下降時，本來不會出血的痔瘡有可能會出血，原本有的出血疾病會再次加重起來，所以說便血是化療期間和化療后常見反應(yīng)之一。 當(dāng)在化療期間出現(xiàn)便血時，首先看便血量，如果便血量很少，應(yīng)用一些止血藥即可；如果便血量多，一定要暫?；?，做一些詳細(xì)的檢查來確定便血原因，尤其是做一些肛腸?？频臋z查非常重要，因為許多肛腸疾病都會有便血癥狀，在化療過程當(dāng)中，原來便血肛腸疾病有可能加重。 所以這時一定要讓肛腸科的?？漆t(yī)生進(jìn)行?？茩z查，如果發(fā)現(xiàn)是由于肛腸出血性疾病導(dǎo)致，要針對疾病采取治療措施，才能有效控制住化療期間便血的問題。

直腸癌t3n0m0是直腸癌分期的個案情況，就說明病人現(xiàn)在的情況是直腸癌t3n0m0。T3代表腫瘤侵犯的深度達(dá)到了直腸壁的全層，但是沒有穿過漿膜層還在全層之內(nèi)，沒有突入到腸壁之外，這是說明它局部侵犯深度的范圍。范圍是意味著他已經(jīng)不是早期的病人，如果是早期，應(yīng)該是在粘膜和粘膜下層，然后再往深部侵犯，就侵犯到了肌層，在穿透肌層就是外面，就是漿膜層就穿出了直腸的全壁，就說明這個病人侵犯的深度已經(jīng)達(dá)到了一個深度，但是又沒有超出直腸的范圍，還局限在直腸的范圍之內(nèi)，他已經(jīng)不是早期了但也不算是晚期。第二個N0代表沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這是一個好消息。因為直腸癌非常容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一旦出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就認(rèn)為它就已經(jīng)有了擴(kuò)散，就意味治療僅僅做手術(shù)是不夠的，做手術(shù)不能夠完全達(dá)到根治，必須配合手術(shù)后的化療。但是如果是N0可能在手術(shù)后，根據(jù)病人情況就不用做化療。M0也是好消息，M0的含義是沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，包括遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處的器官，沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移這是一個好消息?？偟膩碚ft3n0m0是一個既不是早期又不是晚期的患者，是中期偏早的患者。中期偏早的患者總體的預(yù)后還非常好。因為預(yù)后好不好主要得看它有沒有擴(kuò)散，有沒有轉(zhuǎn)移，如果局限在它病變的器官內(nèi)，沒有轉(zhuǎn)移的跡象，就意味著通過手術(shù)的方法就能夠使它得到根治，就意味著將來它發(fā)生局部復(fù)發(fā)的可能性或者發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性非常小。也就意味著遠(yuǎn)期的生存時間預(yù)期比較長。還有一些高危的因素就主要是看他的生物學(xué)特性、腫瘤的類型、惡性程度高還是惡性程度低，手術(shù)前有沒有并發(fā)癥，比方說有沒有腸梗阻，有沒有淋巴管的癌栓這些高危的因素。如果沒有，預(yù)后就會更好。如果有這些高危因素，即便是沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還是要手術(shù)后做化療會更安全?？傮w上來說，如果這個病人是一個局限在直腸器官內(nèi)的腫瘤，沒有淋巴結(jié)的擴(kuò)散，更沒有遠(yuǎn)處的擴(kuò)散，預(yù)期能夠有很好的手術(shù)效果，預(yù)期他會有比較長的生存時間。一般來說，像這樣的患者預(yù)計五年生存率能夠達(dá)到70％以上，這是比較高的幾率。所以總體上病人情況還比較樂觀，當(dāng)然后續(xù)的治療仍然不能夠放松，后續(xù)的復(fù)查、定期的復(fù)查對這個病人來說仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康復(fù)過程當(dāng)中起著至關(guān)重要的作用。一定要滿懷信心，一定要有一個很好的精神狀態(tài)，才能夠保持機(jī)體的狀態(tài)是良性的狀態(tài)，才能夠使預(yù)后更好。所以說預(yù)后的好壞，一方面取決于治療的方案，取決于疾病的性質(zhì)，但是很多也是掌握在患者自己手里邊，以樂觀的狀態(tài)就一定會迎來更好的預(yù)后。