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白內(nèi)障老年早期如何用藥

患者：女，60歲

病情描述:
白內(nèi)障老年早期如何用藥

共1個(gè)回答

張順華副主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京協(xié)和醫(yī)院 三甲眼科

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眼壓高原因

眼壓高原因與青光眼有關(guān)，或是天生角膜比較厚，測(cè)量設(shè)備受到影響造成。眼壓升高有很多原因，有患者眼壓升高后被診斷青光眼，主要見(jiàn)于真正的原發(fā)性開(kāi)角型或原發(fā)性閉角型青光眼、口服藥物或接觸毒性物質(zhì)相關(guān)的藥物性的青光眼，以及眼睛受傷，比如別人打一拳后鈍挫傷相關(guān)的外傷性青光眼。這些因素都導(dǎo)致房水流出通道發(fā)生不同程度梗阻，使眼睛里的水沒(méi)辦法及時(shí)排出眼外，從而越來(lái)越多的積聚在眼球內(nèi)，使眼球的壓力越來(lái)越高。還有一種眼壓升高，是指假性增高，即患者可能實(shí)際眼壓并不高，但患者天生角膜比較厚，很多眼壓測(cè)量設(shè)備，測(cè)量值會(huì)受到角膜厚度的影響。假如一個(gè)人角膜厚度明顯高于正常人，測(cè)出的眼壓就比正常人的眼壓偏高，比如測(cè)出的眼壓是25，把角膜厚因素去除掉后，眼壓就只有21。出現(xiàn)眼壓高時(shí)，要注意鑒別是哪一種情況，如果真的是青光眼，要進(jìn)一步識(shí)別青光眼的類型，從而進(jìn)一步治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

61074次收聽(tīng) 2019-06-04
糖尿病人做白內(nèi)障手術(shù)要注意什么
02:51

糖尿病人做白內(nèi)障手術(shù)要注意控制血糖、手術(shù)前暫停服用抗凝藥、手術(shù)后繼續(xù)保持血壓血糖的平穩(wěn)。糖尿病人做白內(nèi)障手術(shù)的注意事項(xiàng)包括： 1.把血糖控制好，多數(shù)情況下空腹血糖要控制在8.3mmol/L以下，糖化最好在正常范圍內(nèi)。 2.手術(shù)前暫停服用抗凝藥，做白內(nèi)障手術(shù)需要開(kāi)刀會(huì)有切口，有的人會(huì)有出血患者，患有糖尿病吃抗凝藥，如阿司匹林，波立維，只要情況允許，可以在手術(shù)前三五天暫停服用，等做完手術(shù)后再恢復(fù)服藥。 3.手術(shù)后患者要繼續(xù)保持血壓，血糖的平穩(wěn)，血糖不要波動(dòng)太大；保持大便通暢；眼部局部要注意抗炎的問(wèn)題。

53979次播放 2018-09-28
出現(xiàn)閃光感和視網(wǎng)膜脫落的關(guān)系

出現(xiàn)閃光感不一定是視網(wǎng)膜脫落導(dǎo)致的，但是視網(wǎng)膜脫落一定會(huì)引起閃光感。出現(xiàn)閃光感要警惕視網(wǎng)膜脫落，從醫(yī)學(xué)上分析，很多閃光感是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜跟玻璃體之間相對(duì)的運(yùn)動(dòng)、牽拉或者是視網(wǎng)膜局部有問(wèn)題，它受到在外面的液體或者是牽拉的情況下出現(xiàn)閃光，出現(xiàn)閃光而有相對(duì)運(yùn)動(dòng)牽拉，會(huì)容易出現(xiàn)裂孔，所以出現(xiàn)閃光的癥狀。出現(xiàn)閃光癥狀要警惕視網(wǎng)膜脫離，患者出現(xiàn)這種情況，特別是短期內(nèi)出現(xiàn)，要去專門的眼科就診，進(jìn)行散瞳檢查，觀察有沒(méi)有視網(wǎng)膜的牽拉、裂孔，有沒(méi)有局部的變性，有沒(méi)有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的危險(xiǎn)。如果檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)裂孔，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)變性，也沒(méi)有脫離的情況，這種情況不影響視力，可以進(jìn)行觀察，如果后期也無(wú)變化可以不用太緊張；如果有問(wèn)題，除了閃光出現(xiàn)視力的下降、視野的問(wèn)題，可能是真的出現(xiàn)問(wèn)題，患者更應(yīng)趕快來(lái)醫(yī)院復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

62629次收聽(tīng) 2018-09-29

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