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Broca失語(yǔ)是什么意思

神經(jīng)內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 失語(yǔ)

布羅卡失語(yǔ)(運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ))是因左側(cè)額葉后下部語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)中樞損傷導(dǎo)致的語(yǔ)言表達(dá)障礙,主要表現(xiàn)為言語(yǔ)不流暢、語(yǔ)法缺失但理解能力相對(duì)保留。布羅卡失語(yǔ)的病因主要有腦血管意外、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)感染、神經(jīng)退行性疾病等五種情況。

1、腦血管意外:

腦梗死或腦出血是布羅卡失語(yǔ)最常見(jiàn)病因,左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)病變易損傷布羅卡區(qū)。患者常突發(fā)言語(yǔ)困難伴右側(cè)肢體偏癱,需通過(guò)頭顱CT或MRI明確病灶位置。急性期需溶栓或降壓治療,恢復(fù)期需結(jié)合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。

2、腦外傷:

額葉挫裂傷或硬膜下血腫壓迫語(yǔ)言中樞可導(dǎo)致創(chuàng)傷性布羅卡失語(yǔ)。患者有明確頭部外傷史,多伴有意識(shí)障礙或顱內(nèi)高壓癥狀。治療需清除血腫或降低顱壓,后期需持續(xù)進(jìn)行發(fā)音練習(xí)和句子復(fù)述訓(xùn)練。

3、腦腫瘤:

左側(cè)額葉膠質(zhì)瘤或轉(zhuǎn)移瘤逐漸壓迫布羅卡區(qū)時(shí),會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的表達(dá)障礙。典型表現(xiàn)為數(shù)月內(nèi)言語(yǔ)逐漸變得簡(jiǎn)短費(fèi)力,伴隨頭痛或癲癇發(fā)作。治療需手術(shù)切除腫瘤或放射治療,術(shù)后語(yǔ)言功能可能部分恢復(fù)。

4、顱內(nèi)感染:

皰疹病毒性腦炎或腦膿腫若累及左側(cè)額葉,可引起炎癥性布羅卡失語(yǔ)?;颊叨嘤邪l(fā)熱、精神癥狀等感染表現(xiàn),腦脊液檢查可見(jiàn)異常。需抗病毒或抗生素治療,急性期過(guò)后需長(zhǎng)期語(yǔ)言功能鍛煉。

5、神經(jīng)退行性疾?。?/h3>

原發(fā)性進(jìn)行性失語(yǔ)等神經(jīng)變性疾病可能選擇性損害語(yǔ)言網(wǎng)絡(luò)?;颊叨嘣谥心旰缶徛霈F(xiàn)語(yǔ)言退化,初期僅表現(xiàn)為找詞困難。目前尚無(wú)特效治療,可通過(guò)語(yǔ)言治療維持現(xiàn)有功能。

布羅卡失語(yǔ)患者日常需保持溝通耐心,家屬交流時(shí)應(yīng)給予充足應(yīng)答時(shí)間,可配合圖片卡片輔助表達(dá)。飲食宜選擇易吞咽的軟質(zhì)食物預(yù)防嗆咳,每周進(jìn)行3次以上朗讀訓(xùn)練。建議在專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言治療師指導(dǎo)下,從單字發(fā)音逐步過(guò)渡到短句復(fù)述,同時(shí)通過(guò)唱歌等音樂(lè)療法刺激語(yǔ)言功能重組。康復(fù)過(guò)程中需定期評(píng)估語(yǔ)言改善程度,合并抑郁情緒時(shí)需及時(shí)心理干預(yù)。

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    運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)病變部位
    回答:運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的病變位置一般為語(yǔ)言中樞,我們叫Broca區(qū),它是一種常見(jiàn)的語(yǔ)言表達(dá)障礙癥,其特點(diǎn)是能理解他人所說(shuō)的話,但不能用語(yǔ)言跟他人交流。如果是不完全的運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)癥,患者可能發(fā)出個(gè)別音節(jié),但無(wú)法將音節(jié)連成詞句。 患者發(fā)出了個(gè)別音節(jié)是雜亂無(wú)章的別人無(wú)法理解。如果是完全性的運(yùn)動(dòng)性的失語(yǔ)患者可能連雜亂無(wú)章的音節(jié)字詞都不能說(shuō)出?;颊吣軌蚵?tīng)懂別人的話,但是,不能流利的表達(dá)自己的意思。 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)是常見(jiàn)的語(yǔ)言表達(dá)障礙癥,其病變位置一般是語(yǔ)言中樞,主要特征是患者具有言語(yǔ)理解的能力,但是無(wú)法進(jìn)行言語(yǔ)交流,發(fā)出的個(gè)別音節(jié)是雜亂無(wú)章的,無(wú)法讓人理解,完全運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)癥的患者甚至連雜亂無(wú)章的音節(jié)、字詞都不能發(fā)出。
    癡呆患者失語(yǔ)怎么辦?
    回答:癡呆患者出現(xiàn)失語(yǔ)的癥狀時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腦部ct或者核磁共振的檢查,看是否存在腦血管病變,腦血管病便引起的失語(yǔ),可以通過(guò)服用藥物來(lái)改善血管病變。患者出現(xiàn)失語(yǔ)癥狀時(shí),可以給患者服用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行治療。這種藥物可以通過(guò)血腦屏障抑制大腦內(nèi)乙酰膽堿的水解。對(duì)改善認(rèn)知功能和語(yǔ)言功能有一定的作用。進(jìn)行語(yǔ)言功能康復(fù)訓(xùn)練,有利于緩解失語(yǔ)的癥狀。平時(shí)可以讓患者多讀書(shū)、看報(bào),增強(qiáng)對(duì)現(xiàn)實(shí)社會(huì)的認(rèn)知,從而改善失語(yǔ)的情況。可以長(zhǎng)期服用活血化瘀和保護(hù)腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,對(duì)緩解失語(yǔ)的進(jìn)展也有很大的幫助。
    腦外傷導(dǎo)致失語(yǔ)怎么辦
    回答:腦外傷失語(yǔ)分為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)和感覺(jué)性失語(yǔ)。治療注意以下幾點(diǎn):第一,要積極地治療原發(fā)的病變,如果有血腫,則需要做手術(shù)。第二,比較重要的是康復(fù)治療,要進(jìn)行中藥調(diào)理。第三,非常重要的方面是進(jìn)行心理疏導(dǎo),多帶患者出去跟人交流。
    腦溢血導(dǎo)致的失語(yǔ)可以恢復(fù)嗎
    回答:腦溢血的患者出現(xiàn)了失語(yǔ),能不能恢復(fù),能恢復(fù)到什么程度,要看腦溢血對(duì)語(yǔ)言功能影響的嚴(yán)重程度。如果是大腦皮層語(yǔ)言的中樞大面積的壞死,或者是腦干控制咽喉部發(fā)音器官肌肉的神經(jīng)細(xì)胞大面積的壞死,這種失語(yǔ)是無(wú)法恢復(fù)的。如果腦溢血的體積不大,部位不太重要,皮層和腦干語(yǔ)言的中樞或者控制發(fā)音器官的中樞,病變不是特別的嚴(yán)重,只有輕微的損害,這種情況下隨著治療的進(jìn)行,失語(yǔ)的癥狀可能會(huì)逐漸的改善,少部分的患者甚至有可能會(huì)完全的恢復(fù)正常。但是大多數(shù)失語(yǔ)的患者,多少會(huì)遺留一些后遺癥。
    腦血栓失語(yǔ)還能康復(fù)嗎?
    回答:腦血栓如果后遺癥導(dǎo)致語(yǔ)言功能障礙,就是腦血栓的危害部位比較大,危害的地方考慮在中央前回的部位,如果是這種語(yǔ)言功能的障礙間隔兩年的時(shí)間很難完全恢復(fù),或者說(shuō)基本上沒(méi)徹底恢復(fù)的可能性,需要有作好心理準(zhǔn)備,暫時(shí)如果改正只好是通過(guò)特訓(xùn),一般每間隔1到2個(gè)月的時(shí)候增強(qiáng)個(gè)答話的語(yǔ)句,一開(kāi)始慢慢先表達(dá)出來(lái)一些普通的發(fā)音特訓(xùn)。很難徹底恢復(fù),但可以有極少量的改正。
    腦出血失語(yǔ)癥多久康復(fù)
    回答:腦出血失語(yǔ)究竟多長(zhǎng)時(shí)間能夠恢復(fù),一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的評(píng)判,如果腦出血所引起的失語(yǔ)僅僅是壓迫癥狀,只需要在后期進(jìn)行積極的腦出血治療,減少壓迫癥狀,改善腦循環(huán)、腦保護(hù)等治療方式,基本上三個(gè)月有可能恢復(fù)到相對(duì)能聽(tīng)懂的狀態(tài),但是要想恢復(fù)到原來(lái)完全一樣不太可能。如果腦出血失語(yǔ)是破壞性的癥狀為主,出血的位置直接將言語(yǔ)功能中樞進(jìn)行破壞,后期恢復(fù)的可能性微乎其微,有的只能發(fā)單音節(jié)的音,但是不能與人正常交流。也需要注意區(qū)別損傷的運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言中樞、感覺(jué)語(yǔ)言中樞,如果損傷運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言中樞,在后期恢復(fù)是更加困難的。
    為什么腦梗會(huì)引起失語(yǔ)
    回答:腦梗之所以會(huì)引起失語(yǔ)癥狀,是由于腦血管閉塞后會(huì)造成支配語(yǔ)言功能區(qū)的腦組織缺血壞死,患者的語(yǔ)言功能就會(huì)受到影響。比如支配顳葉的腦血管出現(xiàn)閉塞,就會(huì)造成顳葉的語(yǔ)言功能區(qū)受損,患者就會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)性失語(yǔ),表現(xiàn)為對(duì)他人所說(shuō)的話不理解,但患者的表達(dá)功能尚保留。如果是損傷了支配額葉的腦血管,則額葉的語(yǔ)言功能區(qū)就會(huì)受到影響,患者就會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),就可表現(xiàn)為語(yǔ)言表達(dá)能力受損,但尚可大致聽(tīng)懂他人說(shuō)的話。因此失語(yǔ)是腦?;颊叱R?jiàn)的臨床癥狀。
    腦血栓失語(yǔ)還能恢復(fù)嗎
    回答:腦血栓失語(yǔ)是否還能夠恢復(fù)和腦血栓病灶大小、腦血栓的部位,采取的治療方式等因素有關(guān)。如果腦血栓的患者發(fā)生了病灶不大,而且只是出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),患者的認(rèn)知和智能狀態(tài)正常,通過(guò)言語(yǔ)訓(xùn)練,語(yǔ)言功能是能夠恢復(fù)的。如果患者出現(xiàn)了感覺(jué)失語(yǔ),自己和他人講話都不能理解,通過(guò)系統(tǒng)的現(xiàn)代康復(fù)治療可以改善癥狀,但不能完全恢復(fù)。如果患者智能?chē)?yán)重受損,并且出現(xiàn)了混合性的失語(yǔ),在臨床上是不能治愈的,也很難改善。需要家屬進(jìn)行嚴(yán)密的陪護(hù)。而且也需要在藥物方面的治療,穩(wěn)定病情。
    腦干梗塞會(huì)引起失語(yǔ)嗎
    回答:腦干梗塞后有可能出現(xiàn)失語(yǔ)的。大腦不同區(qū)域,所支配的功能是不一樣的,如果控制語(yǔ)言的中樞位置發(fā)生了梗塞,患者就會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)的情況。腦干梗塞后患者出現(xiàn)的癥狀不僅與梗塞的位置有關(guān)系,還與梗塞的面積大小有關(guān)系。如果是小面積的腦干梗塞,患者出現(xiàn)的癥狀就不太嚴(yán)重,如果面積比較大,患者有可能會(huì)出現(xiàn)昏迷、嗜睡等,嚴(yán)重的還有可能會(huì)導(dǎo)致死亡。
    腦梗失語(yǔ)最佳康復(fù)時(shí)間
    回答:腦梗后出現(xiàn)失語(yǔ)屬于腦梗最常見(jiàn)的后遺癥,應(yīng)盡快進(jìn)行治療。腦?;颊卟∏榉€(wěn)定后就進(jìn)入康復(fù)期,一般建議盡早康復(fù)訓(xùn)練,尤其發(fā)病后1到3個(gè)月內(nèi)。具體情況還要根據(jù)病情和腦部中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損情況來(lái)決定。主要是針對(duì)改善腦部神經(jīng)功能,進(jìn)行一系列的康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)也應(yīng)加強(qiáng)飲食、生活方面的護(hù)理,如加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),注意個(gè)人生活衛(wèi)生和口腔衛(wèi)生等。針對(duì)腦梗后失語(yǔ)推薦的康復(fù)訓(xùn)練方法是針灸和推拿、按摩。針灸在治療腦梗后遺癥方面,具有十分獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),此外還應(yīng)該加強(qiáng)個(gè)人功能鍛煉,如口語(yǔ)的鍛煉。最初鍛煉時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)和家人的陪伴下進(jìn)行,康復(fù)鍛煉會(huì)帶來(lái)疼痛等不適感,家人應(yīng)多多的鼓勵(lì)。
    小兒癲癇發(fā)作誘發(fā)失語(yǔ)綜合癥是怎么回事
    回答:癲癇有一種特殊類(lèi)型就是叫獲得性癲癇失語(yǔ),也叫LK綜合癥。它是一種癲癇放電造成的語(yǔ)言功能的喪失,它的核心是一種癲癇的放電,腦子里放電屬于癲癇發(fā)作,造成的語(yǔ)言中樞的影響,它的癥狀特征的是這樣,孩子就是語(yǔ)言表達(dá)能力,他是一種聽(tīng)覺(jué)失認(rèn)就是說(shuō)他能夠知道你在說(shuō)話,但是他聽(tīng)不懂你說(shuō)的什么內(nèi)容什么意思,早期可能有語(yǔ)言減少,時(shí)間長(zhǎng)以后他語(yǔ)言都完全喪失了,這時(shí)候癲癇發(fā)作造成的語(yǔ)言功能的障礙他這種癲癇,他可以沒(méi)有任何的,我們見(jiàn)到的一種癲癇抽什么情況也可以有,但是他可以沒(méi)有,任何抽搐的表現(xiàn),我強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),這種如果遇到孩子,出現(xiàn)突然不會(huì)說(shuō)話了,或者說(shuō)話能力下降了說(shuō)話能力倒退了,你要想到是不是這種疾病,他可能沒(méi)有任何的抽搐表現(xiàn),遇到這種情況就可能是一種獲得性癲癇性失語(yǔ),就應(yīng)該到醫(yī)院去看做腦電圖,看看他是不是在一種腦電上異常放電存在,如果要持續(xù)性的,異常放電存在就可以診斷,就是這樣病這種病,一般抗癲癇藥物治療效果是不好的,需要用激素治療,激素治療是最有效的手段,如果這種發(fā)作,如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期誤診耽誤了孩子,他可能語(yǔ)言功能喪失永遠(yuǎn)不能恢復(fù)。
    腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后失語(yǔ)偏癱怎么辦?
    回答:術(shù)后再次出現(xiàn)失語(yǔ),偏癱的話是有神經(jīng)損傷致使的,建議最好還是通過(guò)動(dòng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)實(shí)施救治的。肢體功能障礙的話,可以通過(guò)康復(fù)功能鍛練來(lái)實(shí)施徹底恢復(fù)的,必須推拿局部肌肉,防止出現(xiàn)膨脹的情況,疼痛癥狀較重的話,可以動(dòng)用非甾體類(lèi)的藥物來(lái)實(shí)施活血的。需求注意不要?jiǎng)诶圻^(guò)度,要保持良好的日常生活姿勢(shì),不要食用花椒,辣椒,燒烤火鍋的辛辣熱氣的食物。
    腦膠質(zhì)瘤失語(yǔ)怎么了?
    回答:膠質(zhì)瘤是一種十分常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤,這個(gè)診斷在腦外科十分常見(jiàn),通常是采取手術(shù)切除的方式,術(shù)后可能還要根據(jù)情況行放化療,如果患者存在失語(yǔ),可能腫瘤已經(jīng)影響到了語(yǔ)言中樞,建議由腦外科醫(yī)生評(píng)估治療方案。
    腦外傷引起的運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥怎么治療
    回答:腦外傷引起的運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)等患者病情平穩(wěn)了需要到康復(fù)科做言語(yǔ)功能訓(xùn)練,大部分類(lèi)似情況可以逐漸好轉(zhuǎn),但如果超過(guò)六個(gè)月不能恢復(fù)就屬于后遺癥了,后遺癥也需要繼續(xù)做訓(xùn)練。
    左腦膠質(zhì)瘤手術(shù)失語(yǔ)怎么恢復(fù)
    回答:左腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后失語(yǔ)等患者病情平穩(wěn)后需要到康復(fù)科做康復(fù)訓(xùn)練,堅(jiān)持不懈的言語(yǔ)功能訓(xùn)練對(duì)于失語(yǔ)恢復(fù)有幫助,但如果超過(guò)六個(gè)月不能恢復(fù)就屬于后遺癥了。術(shù)后還需要復(fù)查觀察,膠質(zhì)瘤還可能復(fù)發(fā)。
    煙霧病失語(yǔ)且肢體癱瘓可以做手術(shù)嗎
    回答:其實(shí)引起月經(jīng)不調(diào)的原因有很多種,比如精神受刺激,壓力過(guò)大,受外界因素的影響,內(nèi)分泌的失調(diào),服用避孕藥,婦科方面的疾病等等很多.可以自己先測(cè)試下是否懷孕,也可以去醫(yī)院做B超檢查下,
    腦出血引起的失語(yǔ)怎么治療
    回答:腦出血引起的失語(yǔ)可能是由于出血部位在額葉,顳葉或者優(yōu)勢(shì)半球,這些部位與人體的言語(yǔ)功能有關(guān),所以如果出現(xiàn)損傷,就會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)功能障礙,如果患者言語(yǔ)含糊,建議到專(zhuān)門(mén)的針灸康復(fù)中心,行針灸康復(fù)理療,能一定程度的改善藥物功能。如果長(zhǎng)期如此的話,最好還需要檢查一下是否嚴(yán)重。
    偏癱失語(yǔ)有可能無(wú)法恢復(fù)嗎?
    回答:腦卒中后出現(xiàn)失語(yǔ),要想完整康復(fù)是有肯定的難度的,普遍病患有大概留下肯定的后遺癥。但是也有一定的個(gè)體化差別,有些病患病灶比較小,按時(shí)運(yùn)好過(guò)了溶栓醫(yī)治,有大概完整康復(fù)。
    高血壓,身體一半僵硬,忽然間失語(yǔ)怎么回事
    回答:老年高血壓,血脂稠的很多,你是由于血壓高造成的建議你低脂,低鹽飲食,多食水果蔬菜。適當(dāng)鍛煉
    腦梗塞引起失語(yǔ)和吞咽困難怎么辦?
    回答:像您家親戚這個(gè)現(xiàn)象,常常是腦干的梗死造成的吞咽困難,這類(lèi)患者提議不要引流時(shí)食或半流食,由于會(huì)引發(fā)吸入性肺炎。此時(shí)能夠經(jīng)過(guò)鼻飼大概是下胃管來(lái)保護(hù)胃腸道營(yíng)養(yǎng)的供給。

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

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