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腰突病者應(yīng)選擇怎樣的床鋪

患者：男，37歲

病情描述:
腰突病者應(yīng)選擇怎樣的床鋪

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王建軍主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 三甲骨科

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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病

脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。一、發(fā)病機(jī)制：脊髓型頸椎病由于椎間盤(pán)突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤(pán)突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會(huì)出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺(jué)，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項(xiàng)疼痛、肩背疼痛、項(xiàng)一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見(jiàn)，雙側(cè)少見(jiàn)，神經(jīng)根受累嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無(wú)力的癥狀。三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時(shí)候，四肢的反射可能是活躍或者亢進(jìn)，腱反射可能活躍亢進(jìn)，病理征可能是陽(yáng)性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺(jué)也會(huì)有減退，一般的反射是正常的。四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見(jiàn)的情況是項(xiàng)中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤(pán)突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:21

61623次收聽(tīng) 2021-12-16
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護(hù)理
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頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當(dāng)?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動(dòng)量，尤其強(qiáng)項(xiàng)背肌鍛煉等。且家長(zhǎng)要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。頸椎后縱韌帶骨化最多見(jiàn)的手術(shù)是從后路單開(kāi)門(mén)椎管擴(kuò)大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護(hù)理主要是給病人適當(dāng)?shù)胤恚^察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒(méi)有穩(wěn)定性的問(wèn)題，第二天就可以下地，逐漸增加活動(dòng)量，患者出院后需要加強(qiáng)項(xiàng)背肌鍛煉等。另外，還應(yīng)該主動(dòng)熱情地與病人進(jìn)行交談，關(guān)心、鼓勵(lì)、安慰病人，與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。

65701次播放 2021-12-16
頸椎后縱韌帶骨化治療
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