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心臟造影有危險嗎

病情描述:
心臟造影有危險嗎
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內科

心臟造影檢查通常安全性較高，但存在極少數(shù)風險。心臟造影主要用于診斷冠心病、心肌病等心血管疾病，檢查過程中可能因個體差異或操作因素出現(xiàn)輕微不適或并發(fā)癥。

心臟造影采用局部麻醉，通過導管向冠狀動脈注入造影劑并拍攝影像。多數(shù)受檢者僅會感到穿刺部位輕微脹痛，造影劑可能引發(fā)短暫發(fā)熱或口苦，這些反應通常無需特殊處理。檢查后需臥床休息6-12小時，穿刺部位加壓包扎處可能出現(xiàn)淤青，保持穿刺側肢體伸直可減少血腫發(fā)生。部分人群對造影劑過敏表現(xiàn)為皮膚瘙癢或皮疹，使用低滲透壓造影劑可降低過敏概率。檢查過程中醫(yī)生會全程監(jiān)測心率血壓，設備可即時發(fā)現(xiàn)血管痙攣等異常。

少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥。造影劑腎病多見于原有腎功能不全者，表現(xiàn)為檢查后1-3天內肌酐升高，術前充分水化能有效預防。導管操作可能損傷血管內膜引發(fā)夾層，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛伴心電圖改變，需立即介入處理。對比劑外滲可導致局部組織腫脹疼痛，嚴重者需外科清創(chuàng)。心律失常多為一過性室性早搏，持續(xù)室顫需電復律治療。急性心肌梗死、休克等嚴重并發(fā)癥概率極低，導管室均配備急救設備應對突發(fā)狀況。

建議檢查前完善腎功能、凝血功能等評估，告知醫(yī)生藥物過敏史。術后24小時內避免劇烈運動，多飲水促進造影劑排泄。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛、肢體麻木或血腫擴大，需立即返院處理。定期復查心電圖和心肌酶譜有助于早期發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性并發(fā)癥。

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