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牙髓炎怎么治療有效

病情描述:
牙髓炎怎么治療有效
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李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

牙髓炎可通過(guò)根管治療、開(kāi)髓引流、藥物鎮(zhèn)痛、牙髓血運(yùn)重建術(shù)、拔牙等方式治療。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起。

1、根管治療

根管治療是牙髓炎最常用的有效方法，適用于牙髓壞死或不可逆性牙髓炎。通過(guò)清除感染的牙髓組織，消毒根管后填充材料封閉根管。治療過(guò)程需2-3次就診，可配合使用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等根管消毒藥物。根管治療能保留患牙，避免拔牙。

2、開(kāi)髓引流

急性牙髓炎發(fā)作時(shí)可進(jìn)行開(kāi)髓引流緩解疼痛。在局部麻醉下鉆開(kāi)髓腔釋放壓力，放置樟腦酚棉球等藥物暫時(shí)止痛。開(kāi)髓后需配合根管治療完成后續(xù)處理。該方法能快速減輕劇烈疼痛，但需在48小時(shí)內(nèi)完成后續(xù)治療。

3、藥物鎮(zhèn)痛

對(duì)于暫時(shí)無(wú)法立即治療的患者，可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。藥物僅能暫時(shí)控制疼痛，不能根治炎癥。使用藥物期間需避免咬合患牙，并盡快就醫(yī)進(jìn)行徹底治療。

4、牙髓血運(yùn)重建術(shù)

適用于年輕恒牙的局限性牙髓炎，通過(guò)清除感染組織后使用三氧化礦物聚合體等生物材料覆蓋牙髓，促進(jìn)牙髓自我修復(fù)。該方法能保留活髓，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，術(shù)后需定期復(fù)查牙髓活力。

5、拔牙

當(dāng)患牙嚴(yán)重破壞無(wú)法保留時(shí)需考慮拔除。拔牙后3個(gè)月可進(jìn)行種植牙或義齒修復(fù)。拔牙適用于牙根嚴(yán)重吸收、根尖周大面積病變或合并嚴(yán)重牙周病的患牙。拔牙后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

牙髓炎患者治療期間應(yīng)避免冷熱刺激，使用軟毛牙刷清潔口腔，飯后用溫鹽水漱口。飲食以溫涼軟食為主，避免過(guò)硬過(guò)黏食物。戒煙限酒，控制血糖有助于炎癥恢復(fù)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等致病因素，建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙和口腔檢查。

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