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股骨頭壞死早期治療方案是什么

病情描述:
股骨頭壞死早期治療方案是什么
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

股骨頭壞死早期可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。股骨頭壞死通常由外傷、長(zhǎng)期酗酒、激素使用、血液供應(yīng)障礙等原因引起。

1、藥物治療

早期可使用阿侖膦酸鈉延緩骨吸收，配合骨肽注射液促進(jìn)骨修復(fù)，疼痛明顯時(shí)短期服用塞來(lái)昔布緩解癥狀。藥物治療需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估效果。

2、物理治療

體外沖擊波治療可刺激血管再生，高壓氧治療改善局部缺氧狀態(tài)，脈沖電磁場(chǎng)療法有助于延緩軟骨下骨塌陷。物理治療需持續(xù)3-6個(gè)月。

3、生活方式調(diào)整

減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，使用拐杖分散壓力，控制體重在合理范圍，避免酒精攝入。每日進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

4、手術(shù)治療

對(duì)于ARCO分期Ⅱ期以上患者，髓芯減壓術(shù)聯(lián)合自體骨移植可重建血運(yùn)，帶血管蒂腓骨移植適用于年輕患者。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練。

建議定期復(fù)查MRI監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免高脂飲食影響微循環(huán)，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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