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白血病的發(fā)燒癥狀

患者：女，56歲

病情描述:
白血病的發(fā)燒癥狀
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

白血病患者發(fā)熱可能由感染、腫瘤熱、藥物反應(yīng)或疾病活動引起，表現(xiàn)為持續(xù)性低熱或突發(fā)高熱，常伴有乏力、盜汗等癥狀。

1. 感染：

免疫功能低下易引發(fā)細(xì)菌、病毒或真菌感染，需及時進(jìn)行血培養(yǎng)并經(jīng)驗性使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素或伏立康唑。

2. 腫瘤熱：

白血病細(xì)胞釋放致熱因子導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常，體溫多波動在37.5-38.5℃之間，使用非甾體抗炎藥如布洛芬可能有效。

3. 藥物反應(yīng)：

化療藥物如阿糖胞苷、甲氨蝶呤可能引起藥物熱，通常停藥后緩解，必要時可使用抗組胺藥如氯雷他定。

4. 疾病活動：

白血病細(xì)胞浸潤導(dǎo)致炎癥因子釋放，表現(xiàn)為弛張熱伴骨痛，需通過骨髓穿刺評估病情并調(diào)整治療方案。

建議監(jiān)測體溫變化，保持口腔清潔，避免人群聚集場所，出現(xiàn)高熱不退或寒戰(zhàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

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