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多發(fā)性肝囊腫危險(xiǎn)嗎

患者:女,70歲

病情描述:
多發(fā)性肝囊腫危險(xiǎn)嗎
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

多發(fā)性肝囊腫多數(shù)情況下不危險(xiǎn),屬于良性病變。危險(xiǎn)程度主要與囊腫大小、數(shù)量增長(zhǎng)、是否壓迫周?chē)鞴?、是否合并感染等因素有關(guān)。

1、囊腫大小:

直徑小于5厘米的囊腫通常無(wú)須處理,定期復(fù)查超聲即可;超過(guò)10厘米的囊腫可能壓迫胃腸或膽管,需考慮穿刺抽液或手術(shù)治療。

2、數(shù)量增長(zhǎng):

囊腫數(shù)量緩慢增加屬于正常老化現(xiàn)象;若短期內(nèi)數(shù)量急劇增多,需排查多囊肝等遺傳性疾病,可能伴隨腎功能異常。

3、器官壓迫:

巨大囊腫壓迫膈肌會(huì)導(dǎo)致呼吸困難,壓迫門(mén)靜脈可能引起腹水,此時(shí)需行腹腔鏡去頂減壓術(shù)或肝部分切除術(shù)。

4、合并感染:

囊腫內(nèi)出血或感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹痛,需用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑抗感染,嚴(yán)重者需超聲引導(dǎo)下引流。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查腹部超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂,保持清淡飲食控制體重增長(zhǎng)。

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