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發(fā)燒為什么感覺(jué)冷

患者：女，27歲

病情描述:
發(fā)燒為什么感覺(jué)冷
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

發(fā)燒時(shí)感覺(jué)冷可能與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、皮膚血管收縮、肌肉震顫產(chǎn)熱、感染性炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

1. 體溫調(diào)節(jié)紊亂

下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)升高導(dǎo)致機(jī)體誤判低溫，引發(fā)寒戰(zhàn)反應(yīng)。可通過(guò)溫水擦浴物理降溫，藥物可選對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林。

2. 皮膚血管收縮

交感神經(jīng)興奮使皮膚血流減少以減少散熱，表現(xiàn)為畏寒。注意保暖但避免過(guò)度包裹，監(jiān)測(cè)體溫變化。

3. 肌肉震顫產(chǎn)熱

骨骼肌不自主收縮產(chǎn)生熱量，伴隨寒戰(zhàn)。補(bǔ)充溫?zé)崽躯}水，避免突然暴露于冷環(huán)境。

4. 炎癥介質(zhì)釋放

病原體感染促使前列腺素E2等致熱原釋放，刺激冷覺(jué)神經(jīng)元。需針對(duì)感染源治療，細(xì)菌感染可用頭孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星。

發(fā)熱期間保持適度飲水量，選擇易消化食物如米粥、蒸蛋，體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)不退需及時(shí)就醫(yī)。

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