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房顫和早搏如何區(qū)別

患者:男,42歲

病情描述:
房顫和早搏如何區(qū)別
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房顫和早搏是兩種常見的心律失常,區(qū)別主要在于發(fā)作特點、心電圖表現(xiàn)和臨床危害程度。

1. 發(fā)作特點

早搏表現(xiàn)為心臟提前出現(xiàn)的單次異位搏動,患者常感覺心跳漏跳或加重;房顫是心房快速無序顫動,心率絕對不齊且脈搏短絀。

2. 心電圖特征

早搏心電圖上可見提前出現(xiàn)的QRS波,代償間歇完全;房顫表現(xiàn)為P波消失,代之以f波,R-R間期絕對不規(guī)則。

3. 危險程度

偶發(fā)早搏多為良性,頻發(fā)早搏可能影響心功能;房顫易導致心房血栓形成,顯著增加腦卒中風險。

4. 治療原則

早搏可選用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥;房顫需進行抗凝治療,藥物包括華法林、達比加群等,必要時行射頻消融術(shù)。

建議出現(xiàn)心悸癥狀時及時完成心電圖或動態(tài)心電圖檢查,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息有助于心律穩(wěn)定。

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