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房顫可以存活多久

患者：女，57歲

病情描述:
房顫可以存活多久
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房顫患者的生存時(shí)間差異較大，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長(zhǎng)期存活，實(shí)際生存期受基礎(chǔ)心臟病、血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)、治療依從性、生活方式等因素影響。

1、基礎(chǔ)心臟病

合并冠心病、心力衰竭等基礎(chǔ)疾病會(huì)顯著影響預(yù)后，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，如使用胺碘酮控制心律，華法林預(yù)防血栓。

2、血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)

房顫導(dǎo)致的血栓栓塞是主要致死原因，需根據(jù)CHA2DS2-VASc評(píng)分進(jìn)行抗凝治療，常用藥物包括利伐沙班、達(dá)比加群酯等新型口服抗凝藥。

3、治療依從性

規(guī)律服藥和定期隨訪可降低卒中及心衰風(fēng)險(xiǎn)，需持續(xù)監(jiān)測(cè)INR值（華法林）或腎功能（新型抗凝藥），必要時(shí)行導(dǎo)管消融術(shù)。

4、生活方式

控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，限制酒精攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善預(yù)后，戒煙可使卒中風(fēng)險(xiǎn)降低。

建議房顫患者每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲，日常注意監(jiān)測(cè)脈搏，出現(xiàn)心悸加重或呼吸困難及時(shí)就診。

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