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房顫可以存活多久

患者：女，57歲

病情描述:
房顫可以存活多久
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內科

房顫患者的生存時間差異較大，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長期存活，實際生存期受基礎心臟病、血栓栓塞風險、治療依從性、生活方式等因素影響。

1、基礎心臟病

合并冠心病、心力衰竭等基礎疾病會顯著影響預后，需針對原發(fā)病進行藥物或手術治療，如使用胺碘酮控制心律，華法林預防血栓。

2、血栓栓塞風險

房顫導致的血栓栓塞是主要致死原因，需根據(jù)CHA2DS2-VASc評分進行抗凝治療，常用藥物包括利伐沙班、達比加群酯等新型口服抗凝藥。

3、治療依從性

規(guī)律服藥和定期隨訪可降低卒中及心衰風險，需持續(xù)監(jiān)測INR值（華法林）或腎功能（新型抗凝藥），必要時行導管消融術。

4、生活方式

控制高血壓、糖尿病等危險因素，限制酒精攝入，保持適度運動有助于改善預后，戒煙可使卒中風險降低。

建議房顫患者每3-6個月復查心電圖和心臟超聲，日常注意監(jiān)測脈搏，出現(xiàn)心悸加重或呼吸困難及時就診。

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