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房速和房顫的區(qū)別

患者:女,44歲

病情描述:
房速和房顫的區(qū)別
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房速和房顫的區(qū)別主要在于發(fā)病機制、心電圖特征、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥風(fēng)險。房速是心房規(guī)律性快速搏動,房顫則是心房無序顫動。

1. 發(fā)病機制:

房速由心房內(nèi)固定折返環(huán)或異位起搏點引起,節(jié)律規(guī)整;房顫因心房多發(fā)性微折返及電活動紊亂導(dǎo)致,節(jié)律絕對不齊。

2. 心電圖特征:

房速心電圖顯示P波形態(tài)異常但規(guī)律,房率150-250次/分;房顫表現(xiàn)為P波消失、f波替代,心室率絕對不規(guī)則。

3. 癥狀表現(xiàn):

房速常見心悸、胸悶,運動后加重;房顫癥狀更顯著,包括脈搏短絀、乏力,部分患者伴栓塞相關(guān)癥狀。

4. 并發(fā)癥風(fēng)險:

房速較少引發(fā)血栓;房顫導(dǎo)致心房血流淤滯,卒中風(fēng)險增加5-7倍,需長期抗凝治療。

建議出現(xiàn)心律失常癥狀時及時完成心電圖檢查,房顫患者需重點評估卒中風(fēng)險并遵醫(yī)囑用藥。

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