關(guān)于精子和DNA
患者：男，35歲
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- 仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號
- 吉林大學第一醫(yī)院 三甲 男科
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支原體感染怎么引起來的
支原體是一種缺乏細胞壁的原核細胞性的微生物，是細胞外生存的最小微生物。支原體感染可以引起肺部、生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等問題。目前有五種類型對人體是致病的，肺炎支原體主要引起肺炎，人型支原體、解脲支原體和生殖器支原體主要引起了泌尿生殖系統(tǒng)的感染，支原體肺炎又叫做原發(fā)性非典型肺炎，全年可發(fā)病，多見于冬春季。 有小范圍流行，一般侵犯學齡前兒童及青少年，主要通過飛沫傳播，潛伏期較長，可達兩到三周。支原體肺炎病程長，肺部病變重，但愈后較好的。成人主要是通過性接觸的傳播，新生兒屬于母親生殖道分娩的時候感染。成人男性感染部位主要在尿道粘膜，女性的感染部位主要在宮頸，新生兒主要引起結(jié)膜炎和肺炎。60338次播放 2019-12-24
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附睪結(jié)節(jié)會是癌嗎
附睪結(jié)節(jié)通常不是癌，多數(shù)為良性病變，如附睪炎、精液囊腫或精子肉芽腫。極少數(shù)情況下可能與惡性腫瘤相關(guān)，需結(jié)合病理檢查確診。
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尿頻尿急尿不盡是怎么回事
尿頻尿急尿不盡又稱膀胱刺激癥，最常見發(fā)病原因是慢性前列腺炎、良性前列腺增生和泌尿系感染。 1、青年男性出現(xiàn)尿頻尿急尿不盡，如果沒有明顯排尿疼痛，且尿常規(guī)檢查沒有泌尿系感染，可以考慮是慢性前列腺炎所致。 2、中老年男性出現(xiàn)尿頻尿急尿不盡，首先考慮為良性前列腺增生，可以通過超聲檢查、前列腺特異抗原檢查，明確患者是否患有前列腺增生。 3、導致尿頻尿急尿不盡的原因是泌尿系感染，通過尿常規(guī)的化驗檢查、尿液細菌培養(yǎng)，明確患者是否有泌尿系感染，以及導致泌尿系感染的病原學因素，也可導致尿頻尿急尿不盡。54875次播放 2019-03-06
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急性附睪炎后遺癥
對于每個男性來說，患上男科疾病是難以啟齒的，附睪炎就是這樣的一種，附睪炎一旦是發(fā)病就會對患者造成很多的痛苦，如果得不到及時有效的治療就會留下后遺癥，那么，急性附睪炎的后遺癥有哪些呢?
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前列腺增生治療期間能同房嗎
前列腺增生治療期間一般是可以同房的，性生活不要過于頻繁就可以了。 前列腺增生如果合并有尿路感染，需要控制尿路感染后再進行性生活，如果在性生活時沒有采取有效的安全措施，有可能引起夫妻之間交叉感染，會導致前列腺炎，容易引起排尿不適癥狀加重，不利于身體恢復和好轉(zhuǎn)。如果沒有合并感染，在治療期間也要盡量控制性生活，頻繁性生活容易導致前列腺充血水腫，加重排尿不適癥狀，最好等到前列腺增生的病情好轉(zhuǎn)之后，再進行規(guī)律性生活好些。 前列腺增生會使患者出現(xiàn)排尿困難和小便頻繁，并且還會伴有尿頻和尿急，需要通過口服α受體阻滯劑來進行治療，也可以通過手術(shù)的方式來進行改善，在治療期間要養(yǎng)成良好的生活方式，盡量要避免吃一些刺激性的食物。語音時長 01:2393330次收聽 2021-01-15 -
前列腺增生怎么造成的
前列腺增生跟年齡增長和有功能的睪丸有很大關(guān)系，也有可能是泌尿生殖系統(tǒng)的反復感染導致，不良生活方式也會引起。 前列腺增生是男性身上比較常見的一種疾病，一般發(fā)生在中老年男性身上，超過50歲以上發(fā)病幾率就會明顯增加，所以跟年齡有很大關(guān)系。出現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)反復感染的時候，比如說前列腺炎，沒有得到有效根治的治療，就會導致病情持續(xù)性加重，出現(xiàn)前列腺增生。不良生活方式包括長時間酗酒、抽煙、飲食辛辣、過度手淫、不注意個人下體衛(wèi)生、身體肥胖、長時間熬夜、工作壓力太大、精神過于緊張等，應該到正規(guī)醫(yī)院進行診斷以及相關(guān)檢查，找出原因之后制定合理治療方案。 平時避免機體過度勞累，定時到戶外做有氧運動，增強體質(zhì)。語音時長 01:2498403次收聽 2021-01-15 -
手淫早泄怎么恢復
首先需要戒掉手淫，同時口服五羥色胺再攝取抑制劑，包括降低龜頭表面敏感度的綜合的治療方法。 手淫早泄，是由于手淫所導致的早泄，臨床上并不常見，但確實是導致早泄的原因之一。 由于患者在青春期有頻繁、過度的手淫，使陰莖適應了較快、較強的刺激下誘發(fā)射精的狀態(tài)，從而導致患者的射精閾值較低，有了規(guī)律的性生活以后，可能會出現(xiàn)射精過快的現(xiàn)象。 對于此類患者，首先建議患者要戒除手淫，恢復正常的射精閾值，同時可以采用口服五羥色胺再攝取抑制劑，包括降低龜頭表面敏感度綜合的治療方法來達到治療射精過快的這樣一個目的。67517次播放 2019-12-06
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前列腺增生脹痛怎么辦
前列腺增生脹痛通常需要使用5α還原酶抑制劑和α受體阻滯劑藥物結(jié)合治療。 前列腺增生容易使患者的前列腺部分位置明顯增大，可能會引起腫脹和疼痛，可能會使患者存在有尿頻和尿急以及排尿不暢癥狀，嚴重時還可能會影響到正常工作和生活，早期積極配合醫(yī)生使用α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑藥物治療，能夠改善患者增生引起的疼痛不適癥狀，還有利于尿液排出和防止尿路梗阻，早期積極配合醫(yī)生治療，能夠防止病情進展，具體用量和用藥時間需謹遵醫(yī)囑，不可私自盲目用藥，避免病情加重。 藥物治療期間患者要避免身體過度勞累和劇烈運動，可能會使患者局部的疼痛不適感加重，要減少活動量，多注意休息，有利于病情治療。語音時長 01:23104342次收聽 2021-01-15 -
前列腺增生怎么消腫
前列腺增生導致前列腺體積增大，并不是水腫，是細胞數(shù)目增多了，具體治療方法需要根據(jù)病情輕重程度以及身體體質(zhì)決定。 如果癥狀比較輕微，可以口服藥物治療，藥物應該聽從醫(yī)生指導，選擇合適劑量和療程，口服藥物需要長期治療，短時間服用效果不是很明顯，長期藥物治療病情能夠得到緩解。如果出現(xiàn)了繼發(fā)膀胱結(jié)石，有疝氣、血尿存在，導致了雙側(cè)腎臟積水以及膀胱出現(xiàn)憩室等，就應該進行手術(shù)治療。前列腺增生屬于老年性疾病，主要會出現(xiàn)進行性排尿困難、夜尿增多、尿頻、尿前等待、尿后滴瀝以及排尿無力等癥狀，嚴重會出現(xiàn)尿潴留，還需要反復留置導尿，也會繼發(fā)血尿。 日常生活中應該注意個人下體衛(wèi)生，大量飲水，每天的飲水量應該在2000毫升以上，避免久坐或者是憋尿。語音時長 01:2586565次收聽 2021-01-15 -
附睪炎對精子殺傷力很強大
相對前列腺炎而言，附睪炎的知名度要低很多。然而俗話說得好，不叫的狗更會咬人。附睪炎對精子的殺傷力，比前列腺疾病要大得多。在男性不育門診中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)不少病人與附睪炎密切相關(guān)。
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輸精管堵塞怎么查出來
輸精管堵塞是導致無精子癥的重要的一個原因，梗阻性的無精子癥，又包括附睪梗阻，輸精管梗阻和射精管開口梗阻。對于輸精管道的梗阻或者堵塞，有多種方法可以進行明確。第一個是體格檢查，輸精管如果出現(xiàn)明顯的增粗變硬，甚至串珠樣的改變，都有可能是陰囊段的輸精管梗阻。 此外，還可以通過實驗室檢查比如精漿生化、影像學檢查比如超聲或者核磁共振，甚至腔鏡檢查、輸精管造影等綜合體檢、實驗室的檢查，明確判斷梗阻的部位和梗阻的原因。57646次播放 2019-12-06
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慢性附睪炎的臨床癥狀
慢性附睪炎的臨床癥狀究竟有哪些呢，其實不管是任何疾病，人們不能因為任何事情，而且耽誤治療，對于附睪炎這個疾病而言，最重要的就是及時的去醫(yī)院接受治療，而且附睪炎這個疾病是分為兩個種類的，那就是慢性附睪炎和急性附睪炎，那么慢性附睪炎有哪些癥狀呢，下面我們就一起來看看吧。
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早泄和勃起不堅怎么辦
早泄以及勃起不堅，建議首先要明確病因，采用口服磷酸二酯酶5抑制劑和五羥色胺再攝取抑制劑治療。 早泄又稱為射精過快，是指在性生活過程中，陰莖還沒有插入陰道或者剛剛插入陰道不足一分鐘即射精，同時由射精過快給患者造成沮喪和焦慮負面的心理情緒，患者不能自主控制射精。對于早泄患者，首先要明確是龜頭敏感還是大腦射精中樞敏感導致的，分別采用龜頭表面涂抹表面麻醉劑和口服五羥色胺再攝取抑制劑治療。 勃起不堅是勃起功能障礙的一個重要類型。勃起功能障礙是患者在性生活過程中，陰莖不能達到勃起，或者從維持有效的勃起，以達到滿意的性生活。對于勃起不堅的患者，建議首先要明確病因，采用口服磷酸二酯酶5抑制劑和五羥色胺再攝取抑制劑治療。55308次播放 2019-12-06
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IT男應警惕患上附睪炎
慢性前列腺炎以及精囊炎是誘發(fā)附睪炎的一大因素,治療附睪炎首先應消除這兩種疾病.另外,從事IT業(yè)的男性也應警惕患上附睪炎,其原因主要是由于IT業(yè)的職業(yè)習慣,即常常處于久坐、憋尿、接觸輻射等狀態(tài)中.
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前列腺增生治療期間注意什么
前列腺增生在治療期間需要注意保持大便通暢，多吃一些膳食纖維的食物，避免增加腹壓出現(xiàn)排尿困難，還要定期到醫(yī)院檢查，遵循醫(yī)囑有規(guī)律的口服藥物，保持健康的生活習慣，根據(jù)天氣變化注意保暖。 前列腺增生是老年男性比較常見的一種疾病，隨著年齡的增大，患病率會越來越高，會導致患者出現(xiàn)排尿異常，引起尿頻、尿急、夜尿增多，可以口服抑制前列腺體的藥物，如果出現(xiàn)了腺體增大梗阻時，需要添加藥品。 前列腺增生主要和有功能的睪丸和年齡的增長有關(guān)。生活上要注意不能吸煙喝酒，避免經(jīng)常吃辛辣刺激性的食物，性生活次數(shù)避免過度頻繁，保持陰莖局部的干凈和衛(wèi)生，多注意休息。語音時長 01:1396657次收聽 2021-01-15
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回盲腸癌惡變的速度快嗎
回盲腸癌惡變速度通常較慢，從癌前病變發(fā)展為惡性腫瘤需5-10年。進展速度主要受病理類型分化程度、基因突變特征、免疫狀態(tài)、腸道菌群平衡及基礎疾病控制情況影響。1、病理分化程度：高分化腺癌進展較慢，腫瘤細胞接近正常組織形態(tài)，...0次瀏覽 2025-12-15
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糖尿病有什么零食可以吃
糖尿病患者可選擇低升糖指數(shù)、高膳食纖維的零食，主要有無糖酸奶、原味堅果、低糖水果、全麥餅干、水煮毛豆等。1、無糖酸奶：無糖酸奶富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，升糖指數(shù)較低。選擇時需注意配料表中不含蔗糖、麥芽糖等添加糖，可搭配少量藍莓或...0次瀏覽 2025-12-15
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。728次瀏覽 2024-01-05
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切除眼袋一般價格多少
切除眼袋一般需要5000-20000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)等因素有關(guān)。眼袋切除術(shù)的價格差異主要取決于手術(shù)方式的選擇。傳統(tǒng)外切法價格通常在8000-20000元，適用于皮膚松弛明顯的患者，手術(shù)需在睫...0次瀏覽 2025-12-15
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陰莖硬不起來怎么治療
陰莖硬不起來通常稱為勃起功能障礙，可通過生活方式調(diào)整、心理疏導、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙可能與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、藥物副作用等因素有關(guān)。1、生活方式調(diào)整保持規(guī)律作息和適...0次瀏覽 2025-12-15
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出生嬰兒先天性心臟病的癥狀
出生嬰兒先天性心臟病的主要癥狀包括呼吸急促、喂養(yǎng)困難、皮膚青紫、發(fā)育遲緩和反復呼吸道感染。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常所致，癥狀嚴重程度與心臟畸形類型相關(guān)。1、呼吸急促：患兒安靜時呼吸頻率可達每分鐘60次以上，尤其在...0次瀏覽 2025-12-15
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蛀牙對冷熱有些敏感嗎
蛀牙對冷熱刺激通常會出現(xiàn)敏感反應。蛀牙是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的齲洞，當齲壞接近牙髓時，冷熱刺激可通過牙本質(zhì)小管傳導至神經(jīng)，引發(fā)短暫尖銳疼痛。早期淺齲可能僅表現(xiàn)為進食甜食時輕微酸軟感，此時牙釉質(zhì)尚未完全破壞，冷熱刺激不...0次瀏覽 2025-12-15
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頸椎骨質(zhì)增生會引起肩膀疼嗎
頸椎骨質(zhì)增生可能引起肩膀疼痛，主要與神經(jīng)壓迫、肌肉緊張、局部炎癥、關(guān)節(jié)活動受限、姿勢不良等因素有關(guān)。1、神經(jīng)壓迫：頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根，導致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛。頸椎第4至第7節(jié)神經(jīng)根支配肩部區(qū)域，增生骨贅...0次瀏覽 2025-12-15
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運動完之后頭暈惡心怎么辦
運動后頭暈惡心可通過休息調(diào)整、補充水分、調(diào)整運動強度、監(jiān)測血糖、就醫(yī)檢查等方式緩解。運動后頭暈惡心通常由脫水、低血糖、體位性低血壓、過度疲勞、潛在疾病等原因引起。1、休息調(diào)整立即停止運動并平臥或坐下，抬高下肢幫助血液回流...0次瀏覽 2025-12-15
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大腿一陣一陣神經(jīng)痛怎么緩解呢
大腿陣發(fā)性神經(jīng)痛可通過熱敷按摩、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、病因治療及生活方式調(diào)整等方式緩解。常見原因包括坐骨神經(jīng)受壓、腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變、局部外傷或梨狀肌綜合征。1、熱敷按摩：局部熱敷能促進血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣...0次瀏覽 2025-12-15
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心力衰竭跟艾滋病有關(guān)聯(lián)嗎
心力衰竭與艾滋病通常沒有直接關(guān)聯(lián)，但艾滋病晚期可能因免疫系統(tǒng)嚴重受損間接導致心力衰竭。心力衰竭主要由心血管疾病引發(fā)，而艾滋病屬于免疫系統(tǒng)疾病。心力衰竭常見于高血壓、冠心病、心肌病等心血管疾病患者，這些疾病導致心臟泵血功能...0次瀏覽 2025-12-15
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前列腺增生和性生活頻繁有關(guān)系嗎
前列腺增生與性生活頻繁無直接因果關(guān)系。前列腺增生的發(fā)生主要與年齡增長、激素水平變化、慢性炎癥刺激、遺傳因素及代謝綜合征有關(guān)，而性生活頻率屬于可控因素，需結(jié)合個體差異綜合評估。1、年齡因素：前列腺增生多見于50歲以上男性，...0次瀏覽 2025-12-15
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最常見的隆鼻材料有哪些
最常見的隆鼻材料主要有硅膠假體、膨體聚四氟乙烯、自體肋軟骨、自體耳軟骨、玻尿酸等。這些材料在安全性、塑形效果和維持時間上各有特點，需根據(jù)個體鼻部條件和需求選擇。1、硅膠假體硅膠假體是隆鼻手術(shù)中使用歷史最長的材料之一，具有...0次瀏覽 2025-12-15
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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和艾滋病人共用馬桶會傳染嗎
和艾滋病人共用馬桶一般不會傳染艾滋病。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播，不會通過馬桶等日常接觸傳播。艾滋病病毒在體外存活時間較短，且需要特定條件才能傳播。馬桶表面即使存在病毒，也會因干燥、清潔等因素迅速失活。...0次瀏覽 2025-12-15
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病理性骨折和普通骨折的區(qū)別
病理性骨折與普通骨折的主要區(qū)別在于病因和骨質(zhì)基礎，前者由骨骼疾病導致骨質(zhì)破壞引發(fā)，后者多因外力直接作用于健康骨骼造成。病理性骨折通常發(fā)生在原有骨骼病變基礎上，如骨質(zhì)疏松、骨腫瘤或骨髓炎等疾病導致骨質(zhì)強度下降，輕微外力甚至...0次瀏覽 2025-12-15
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乳房太大了怎么辦怎樣瘦胸
乳房過大可通過穿戴合適內(nèi)衣、調(diào)整飲食、加強運動、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。乳房過大可能與遺傳、肥胖、激素水平異常、乳腺增生、乳腺炎等因素有關(guān)。1、穿戴合適內(nèi)衣選擇支撐力強的全罩杯內(nèi)衣能減輕胸部下垂和肩背壓力，避免選擇...0次瀏覽 2025-12-15
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注射隆鼻與假體隆鼻的區(qū)別
注射隆鼻與假體隆鼻的主要區(qū)別在于材料、手術(shù)方式及適用人群不同。注射隆鼻適合希望微創(chuàng)調(diào)整鼻型者，假體隆鼻更適合需顯著塑形或矯正鼻部缺陷者。注射隆鼻采用玻尿酸或自體脂肪等可吸收材料，通過針劑注射完成塑形，操作時間短且恢復快，...0次瀏覽 2025-12-15
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冰點去毛后皮膚起紅疹是什么原因
冰點去毛后皮膚起紅疹可能與皮膚敏感、操作不當、術(shù)后護理不足、毛囊炎或接觸性皮炎等原因有關(guān)。冰點脫毛屬于激光脫毛技術(shù)，通過低溫破壞毛囊，但部分人群可能出現(xiàn)短暫性皮膚反應。1.皮膚敏感部分人群皮膚屏障功能較弱，激光刺激可能導...0次瀏覽 2025-12-15
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腳底有水泡是什么原因
腳底出現(xiàn)水泡可能與摩擦刺激、過敏反應、真菌感染、汗皰疹或病毒感染等因素有關(guān)。水泡通常表現(xiàn)為局部隆起、內(nèi)含清亮或渾濁液體，伴隨瘙癢或疼痛感。1、摩擦刺激長時間行走或穿著不合腳的鞋子可能導致腳底皮膚反復摩擦，引發(fā)機械性水泡。...0次瀏覽 2025-12-15
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做紋眼線會不會很痛
紋眼線過程中通常會有輕微疼痛感，但多數(shù)人可以耐受。疼痛程度與個人痛閾、操作技術(shù)及麻醉方式有關(guān)。紋眼線時使用的針頭會刺破表皮層，將色料植入真皮層，這種機械刺激必然產(chǎn)生痛感。但操作前會敷用表面麻醉劑如利多卡因乳膏，可降低表皮...0次瀏覽 2025-12-15
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腎功能不全的臨床癥狀包括
腎功能不全的臨床癥狀主要包括排尿異常、水腫、乏力、消化道癥狀以及皮膚瘙癢等表現(xiàn)。1、排尿異常：腎功能不全早期常出現(xiàn)夜尿增多，隨著病情進展可能發(fā)展為少尿或無尿。尿液顏色可能變深或出現(xiàn)泡沫尿，實驗室檢查可見蛋白尿、血尿。排尿...0次瀏覽 2025-12-15
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黃柏液涂劑的功效與作用有哪些
黃柏液涂劑具有清熱解毒、消腫止痛、燥濕斂瘡的功效，主要用于治療濕疹、皮炎、皮膚潰瘍等皮膚疾病。其主要作用包括抑制細菌生長、減輕炎癥反應、促進創(chuàng)面愈合。黃柏液涂劑的主要成分為黃柏提取物，含有小檗堿、黃柏堿等生物堿類成分，這些物質(zhì)能夠有效抑制金黃色葡萄球菌、大腸桿1365次瀏覽
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玉竹黃精的功效作用是什么
玉竹和黃精是兩種常見的中藥材，玉竹具有養(yǎng)陰潤燥、生津止渴的功效，黃精具有補氣養(yǎng)陰、健脾潤肺的功效。兩者合用可增強滋陰補氣作用，主要用于肺胃陰傷、燥熱咳嗽、咽干口渴、內(nèi)熱消渴、精血不足等癥狀。1、養(yǎng)陰潤燥玉竹味甘性微寒，歸肺胃經(jīng)，能滋養(yǎng)肺胃之陰而生津止渴。對于肺1461次瀏覽
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棗枸杞西洋參泡水喝的功效
棗枸杞西洋參泡水喝具有補氣養(yǎng)陰、健脾益胃、安神益智等功效。紅棗、枸杞、西洋參三者搭配泡水飲用，主要有增強免疫力、改善睡眠質(zhì)量、緩解疲勞、調(diào)節(jié)血糖、抗氧化等作用。1、增強免疫力西洋參含有人參皂苷，枸杞富含枸杞多糖，紅棗含有多種維生素和礦物質(zhì)，三者共同作用可刺激免1506次瀏覽
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鐵包金的功效與作用是什么
鐵包金具有活血化瘀、消腫止痛、祛風除濕等功效，主要用于治療跌打損傷、風濕痹痛、癰腫瘡毒等疾病。1、活血化瘀鐵包金含有黃酮類、酚酸類等活性成分，能夠促進血液循環(huán)，改善局部淤血狀態(tài)。對于因外傷導致的皮下淤血、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀有緩解作用。臨床常用鐵包金配伍當歸、紅花等1489次瀏覽
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蒲公英泡水喝對乳腺結(jié)節(jié)有幫助嗎
蒲公英泡水喝對乳腺結(jié)節(jié)可能有輕微輔助作用，但無法替代正規(guī)治療。乳腺結(jié)節(jié)的處理需結(jié)合具體性質(zhì)，建議就醫(yī)明確診斷后遵醫(yī)囑干預。蒲公英含有黃酮類、多糖等成分，傳統(tǒng)醫(yī)學認為其具有清熱解毒、消腫散結(jié)的作用。現(xiàn)代研究顯示蒲公英提取物可能通過調(diào)節(jié)雌激素水平、抑制炎癥反應等途1454次瀏覽
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