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甲亢和甲減那個(gè)嚴(yán)重

患者：女，55歲

病情描述:
甲亢和甲減那個(gè)嚴(yán)重
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)與甲狀腺功能減退的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，兩者均可引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥但損害機(jī)制不同。

1、甲亢急性風(fēng)險(xiǎn)

甲狀腺功能亢進(jìn)可能誘發(fā)甲狀腺危象，表現(xiàn)為高熱、心律失常甚至多器官衰竭，需緊急處理。常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶和普萘洛爾。

2、甲減慢性損害

甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致粘液性水腫昏迷或長(zhǎng)期心血管病變，需終身替代治療。常用藥物有左甲狀腺素鈉、甲狀腺片和碘塞羅寧。

3、器官影響差異

甲亢主要加速代謝導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，甲減則引起全身代謝減緩，兩者均可造成不可逆器官損傷但作用機(jī)制相反。

4、治療可控性

甲亢存在治愈可能但易復(fù)發(fā)，甲減通常需終身服藥但病情更易穩(wěn)定，治療依從性直接影響預(yù)后。

建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，出現(xiàn)心悸、水腫等癥狀及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。

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