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尿隱血2+需要治嗎

患者：女，58歲

病情描述:
尿隱血2+需要治嗎
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿隱血2+多數(shù)情況下需要進(jìn)一步檢查明確原因，可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎或腫瘤等因素有關(guān)。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致尿隱血陽(yáng)性，伴隨尿頻尿急癥狀，可通過(guò)尿培養(yǎng)確診后使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素治療。

2、泌尿系結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)損傷尿路黏膜引發(fā)出血，常伴腎絞痛，需通過(guò)B超或CT檢查，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉。

3、腎小球腎炎

免疫異常導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷，可能出現(xiàn)蛋白尿和水腫，需腎穿刺明確病理類型，常用藥物包括纈沙坦、潑尼松或環(huán)磷酰胺。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

無(wú)痛性血尿需警惕膀胱癌或腎癌，通過(guò)膀胱鏡和影像學(xué)檢查確診，治療方式包括經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)。

建議完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查區(qū)分腎性與非腎性血尿，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日2000毫升飲水量，發(fā)現(xiàn)持續(xù)血尿應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。

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