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女生大便出血嚴(yán)重嗎

患者:女,50歲

病情描述:
女生大便出血嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

女生大便出血是否嚴(yán)重需結(jié)合出血原因判斷,可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、炎癥性腸病等引起,少量鮮紅色血多為肛周疾病,暗紅色血或大量出血需警惕消化道病變。

1、痔瘡

排便時(shí)鮮紅色血滴落或手紙帶血,多因久坐、便秘導(dǎo)致靜脈曲張,可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維改善,藥物可選痔瘡栓、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯乳膏。

2、肛裂

便后肛門劇痛伴少量出血,常由大便干硬撕裂肛管皮膚引起,建議保持肛門清潔并使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)愈合,疼痛明顯可用布洛芬緩釋膠囊。

3、結(jié)直腸息肉

無(wú)痛性間歇出血可能提示息肉,需腸鏡確診并切除,較大息肉可能引發(fā)貧血或癌變,伴隨癥狀包括黏液便、排便習(xí)慣改變。

4、炎癥性腸病

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便,伴隨腹痛、腹瀉,需免疫抑制劑如美沙拉嗪或生物制劑治療,病程長(zhǎng)可能需手術(shù)干預(yù)。

偶發(fā)少量出血可先調(diào)整飲食作息,持續(xù)出血或伴隨體重下降、腹痛需盡早就診消化內(nèi)科或肛腸科,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。

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