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切除甲狀腺的后果

患者:女,60歲

病情描述:
切除甲狀腺的后果
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺切除后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能損傷、喉返神經(jīng)損傷或術后出血,需終身服用甲狀腺激素替代藥物并定期監(jiān)測激素水平。

1、甲狀腺功能減退

甲狀腺全切后必然導致甲狀腺激素缺乏,表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加等癥狀,需每日口服左甲狀腺素鈉維持代謝需求。

2、甲狀旁腺損傷

術中可能誤切或損傷甲狀旁腺導致低鈣血癥,出現(xiàn)手足抽搐,需補充鈣劑與骨化三醇調(diào)節(jié)鈣磷代謝。

3、喉返神經(jīng)損傷

手術可能影響支配聲帶的神經(jīng),造成聲音嘶啞或飲水嗆咳,多數(shù)可在3-6個月內(nèi)恢復,嚴重者需語言康復訓練。

4、術后出血感染

頸部血供豐富易發(fā)生血腫壓迫氣管,需密切觀察呼吸情況,術后預防性使用抗生素可降低感染風險。

術后應保持均衡飲食,適量攝入海帶等含碘食物,避免劇烈頸部運動,定期復查甲狀腺功能與頸部超聲。

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