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丘腦出血后遺癥嚴(yán)重嗎

患者:男,48歲

病情描述:
丘腦出血后遺癥嚴(yán)重嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后遺癥的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者可能遺留不同程度的感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知功能障礙或語言障礙,少數(shù)嚴(yán)重者可出現(xiàn)長期昏迷或植物狀態(tài)。

1、感覺障礙

腦出血常導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體麻木、疼痛過敏等感覺異常,可能與出血損傷感覺傳導(dǎo)通路有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物緩解神經(jīng)痛。

2、運(yùn)動(dòng)障礙

出血累及運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束時(shí)可出現(xiàn)偏癱,表現(xiàn)為肌力下降、肌張力增高??祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合巴氯芬、替扎尼定等藥物有助于改善癥狀。

3、認(rèn)知障礙

丘腦前核群受損可能導(dǎo)致記憶力減退、注意力下降,多奈哌齊、美金剛等膽堿酯酶抑制劑或有一定幫助。

4、語言障礙

優(yōu)勢(shì)半球丘腦出血可能引發(fā)丘腦性失語,表現(xiàn)為言語流暢但內(nèi)容空洞。早期語言康復(fù)訓(xùn)練對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要。

建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性功能鍛煉,控制血壓等基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查頭顱影像評(píng)估恢復(fù)情況。

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