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全飛秒手術的后遺癥

患者:女,70歲

病情描述:
全飛秒手術的后遺癥
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

全飛秒手術后可能出現(xiàn)干眼癥、夜間眩光、角膜混濁、角膜擴張癥等后遺癥,多數(shù)癥狀輕微且可逆,嚴重并發(fā)癥概率較低。

1、干眼癥

術后早期常見淚液分泌減少,與角膜神經(jīng)暫時性損傷有關??墒褂貌A徕c滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、地夸磷索鈉滴眼液促進修復,多數(shù)3-6個月逐漸緩解。

2、夜間眩光

角膜切削導致光線散射,表現(xiàn)為夜間視物光暈。與暗瞳直徑過大或切削區(qū)較小有關,可選用溴莫尼定滴眼液收縮瞳孔,嚴重者需光學矯正干預。

3、角膜混濁

角膜基質層修復異??赡芤l(fā) haze 現(xiàn)象,多見于高度近視矯正。需早期使用氟米龍滴眼液、他克莫司滴眼液控制炎癥,極少數(shù)需角膜交聯(lián)治療。

4、角膜擴張癥

罕見但嚴重的進行性角膜變薄,與術前角膜厚度不足或生物力學異常相關。需立即停用激素類滴眼液,進行角膜膠原交聯(lián)或移植手術。

術后需嚴格遵醫(yī)囑使用人工淚液,避免揉眼及游泳,定期復查角膜地形圖。出現(xiàn)持續(xù)視力下降或眼痛需及時返院檢查。

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