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胎兒胎心微弱怎么辦

患者：女，45歲

病情描述:
胎兒胎心微弱怎么辦
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

胎兒胎心微弱可通過(guò)調(diào)整體位、吸氧治療、靜脈輸液、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。該癥狀通常由母體低血壓、胎盤功能異常、臍帶受壓、胎兒窘迫等原因引起。

1、調(diào)整體位

孕婦左側(cè)臥位可改善子宮胎盤血流，適用于因仰臥位低血壓綜合征導(dǎo)致的胎心微弱。無(wú)須醫(yī)療干預(yù)，但需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)觀察變化。

2、吸氧治療

母體低流量吸氧可提高血氧濃度，適用于輕度胎盤功能減退引起的胎心變化。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醫(yī)用氧氣面罩，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎心恢復(fù)情況。

3、靜脈輸液

快速補(bǔ)液能糾正母體循環(huán)血量不足，適用于脫水或低血壓導(dǎo)致的胎心異常。常用乳酸鈉林格注射液、生理鹽水等擴(kuò)容劑，需警惕輸液過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)。

4、緊急剖宮產(chǎn)

當(dāng)胎心持續(xù)低于100次/分鐘伴變異減速時(shí)，需立即終止妊娠。手術(shù)指征包括嚴(yán)重胎盤早剝、臍帶脫垂等急性缺氧因素，術(shù)后新生兒需轉(zhuǎn)入NICU監(jiān)護(hù)。

孕婦發(fā)現(xiàn)胎心異常應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈活動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓、糖尿病等高危因素。

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