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痛風(fēng)剛好又復(fù)發(fā)的原因

患者:男,64歲

病情描述:
痛風(fēng)剛好又復(fù)發(fā)的原因
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可能由飲食不當(dāng)、飲酒過量、藥物使用不規(guī)范、尿酸排泄障礙等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制酒精攝入、規(guī)范用藥、促進(jìn)尿酸排泄等方式控制。

1、飲食不當(dāng)

高嘌呤飲食會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高,常見于大量食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。建議控制每日嘌呤攝入量,增加低脂乳制品和蔬菜水果攝入。

2、飲酒過量

酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄,啤酒和烈酒尤其明顯。痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,可替換為淡茶或蘇打水等堿性飲品。

3、用藥不規(guī)范

自行減停降尿酸藥物會(huì)使血尿酸波動(dòng),常用藥物包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。需遵醫(yī)囑長期維持治療,定期監(jiān)測尿酸水平。

4、排泄障礙

腎功能不全或代謝異常會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、尿酸鹽結(jié)晶沉積。可選用促進(jìn)尿酸排泄藥物,同時(shí)治療原發(fā)疾病。

保持每日飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼,定期復(fù)查血尿酸和腎功能指標(biāo)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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