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小腦半球腦梗塞嚴重嗎

患者:女,64歲

病情描述:
小腦半球腦梗塞嚴重嗎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

小腦半球腦梗塞的嚴重程度與梗塞范圍、位置及并發(fā)癥有關(guān),多數(shù)患者通過及時治療可獲得較好恢復(fù),但大面積梗塞可能導(dǎo)致共濟失調(diào)、腦水腫等嚴重問題。

1、梗塞范圍

局限性小梗塞通常癥狀輕微,表現(xiàn)為短暫頭暈或步態(tài)不穩(wěn),可通過抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷及他汀類藥物干預(yù)。

2、功能區(qū)域

若累及小腦蚓部或齒狀核,可能引發(fā)顯著平衡障礙和言語含糊,需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練與改善微循環(huán)藥物如丁苯酞。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

大面積梗塞易引發(fā)腦干受壓或梗阻性腦積水,需緊急脫水降顱壓治療,必要時行后顱窩減壓術(shù)。

4、基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、糖尿病的患者預(yù)后較差,需嚴格控制血壓血糖,同時使用神經(jīng)保護劑如依達拉奉。

發(fā)病后需絕對臥床避免跌倒,低鹽低脂飲食,康復(fù)期建議在專業(yè)指導(dǎo)下進行平衡功能訓(xùn)練。

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