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小腦幕腦膜瘤如何分期

患者:女,49歲

病情描述:
小腦幕腦膜瘤如何分期
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

小腦幕腦膜瘤通常根據(jù)腫瘤大小、生長(zhǎng)位置及對(duì)周圍組織的影響分為Ⅰ期(無癥狀偶發(fā))、Ⅱ期(局部壓迫癥狀)、Ⅲ期(腦干受壓或顱高壓)、Ⅳ期(廣泛侵襲或轉(zhuǎn)移)。

1、Ⅰ期:偶發(fā)

腫瘤體積小且局限于小腦幕,多數(shù)通過影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn),無明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,通常建議定期隨訪觀察。

2、Ⅱ期:局部壓迫

腫瘤增大壓迫鄰近腦組織或靜脈竇,可能引發(fā)頭痛、輕度共濟(jì)失調(diào),需結(jié)合顯微手術(shù)或立體定向放療干預(yù)。

3、Ⅲ期:功能損害

腫瘤侵犯腦干或?qū)е嘛B內(nèi)壓升高,出現(xiàn)視乳頭水腫、嚴(yán)重平衡障礙,需緊急手術(shù)切除并輔以脫水降顱壓治療。

4、Ⅳ期:晚期

腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或廣泛侵襲,預(yù)后較差,需多學(xué)科聯(lián)合治療包括姑息性手術(shù)、放化療及對(duì)癥支持治療。

確診后應(yīng)完善MRI增強(qiáng)掃描評(píng)估分期,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)顱壓波動(dòng),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

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