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心肌梗死中輕度分級(jí)

患者:女,50歲

病情描述:
心肌梗死中輕度分級(jí)
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌梗死按嚴(yán)重程度可分為非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死兩大類(lèi),臨床分級(jí)主要依據(jù)梗死范圍、心肌酶升高程度及心功能狀態(tài),從輕度到重度可分為Killip分級(jí)Ⅰ級(jí)至Ⅳ級(jí)。

1、KillipⅠ級(jí)

無(wú)明顯心力衰竭表現(xiàn),肺部聽(tīng)診無(wú)啰音,心功能代償良好,通常梗死范圍較小,心肌酶輕度升高。

2、KillipⅡ級(jí)

出現(xiàn)輕度心力衰竭癥狀,肺部啰音范圍小于50%肺野,可能伴有第三心音奔馬律,提示中等面積心肌壞死。

3、KillipⅢ級(jí)

嚴(yán)重肺水腫表現(xiàn),肺部啰音范圍超過(guò)50%肺野,常合并低氧血癥,反映大面積心肌損傷伴急性左心衰竭。

4、KillipⅣ級(jí)

出現(xiàn)心源性休克,血壓顯著下降伴末梢循環(huán)障礙,死亡率極高,提示廣泛心肌壞死導(dǎo)致泵功能衰竭。

心肌梗死患者需嚴(yán)格遵循低鹽低脂飲食,戒煙限酒,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估心功能。

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