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左手血壓比右手高嗎

患者：男，42歲

病情描述:
左手血壓比右手高嗎
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

多數(shù)人左右手血壓差異不超過(guò)10毫米汞柱，右手血壓通常略高于左手。血壓差異主要與測(cè)量誤差、血管解剖差異、動(dòng)脈硬化、鎖骨下動(dòng)脈狹窄等因素有關(guān)。

1. 測(cè)量誤差

袖帶松緊度、手臂位置或測(cè)量時(shí)身體活動(dòng)可能導(dǎo)致單側(cè)血壓暫時(shí)性升高，建議重復(fù)測(cè)量并保持安靜坐姿。

2. 血管解剖差異

右鎖骨下動(dòng)脈更接近主動(dòng)脈弓，生理性血壓可能比左側(cè)高5-10毫米汞柱，屬于正常變異。

3. 動(dòng)脈硬化

單側(cè)上肢動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致血壓差值超過(guò)15毫米汞柱，常伴隨頭暈、肢體無(wú)力，需血管超聲檢查確診。

4. 鎖骨下動(dòng)脈狹窄

血管狹窄側(cè)血壓顯著降低，可能引發(fā)盜血綜合征，表現(xiàn)為患肢發(fā)涼、脈搏減弱，需CT血管成像評(píng)估。

日常監(jiān)測(cè)應(yīng)固定測(cè)量手臂，若持續(xù)存在20毫米汞柱以上差異或伴隨不適癥狀，建議盡早就診心內(nèi)科或血管外科。

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