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老年人心律失常有什么危害

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#心律失常#老年人

老年人心律失常可能導致心力衰竭、腦卒中、暈厥甚至猝死等嚴重后果。心律失常的危害主要有心臟泵血功能下降、血栓栓塞風險增加、器官供血不足、生活質(zhì)量降低、誘發(fā)其他心臟疾病等。

1、心臟泵血功能下降

心律失常會干擾心臟正常收縮節(jié)律,導致心臟泵血效率降低。持續(xù)性房顫或室性心動過速可能引起心臟擴大,逐漸發(fā)展為心力衰竭。患者可能出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物,嚴重者需植入心臟起搏器。

2、血栓栓塞風險增加

心房顫動等心律失常易導致心房內(nèi)血流淤滯,形成附壁血栓。血栓脫落可能引發(fā)腦栓塞,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語等癥狀;也可能導致腸系膜動脈栓塞或肢體動脈栓塞。預防需長期服用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物,定期監(jiān)測凝血功能。

3、器官供血不足

嚴重心動過緩或心動過速會導致心輸出量驟減,引發(fā)重要器官缺血。腦供血不足可引起頭暈、黑朦甚至暈厥;冠狀動脈缺血可誘發(fā)心絞痛或心肌梗死;腎灌注不足可能導致腎功能惡化。需針對原發(fā)病治療,如病竇綜合征患者需考慮安裝永久起搏器。

4、生活質(zhì)量降低

頻發(fā)心悸、胸悶等癥狀會影響日?;顒幽芰Γ瑢е陆箲]和睡眠障礙。部分患者因害怕癥狀發(fā)作而減少社交活動,可能引發(fā)抑郁情緒??赏ㄟ^鹽酸普羅帕酮片等藥物控制癥狀,配合認知行為治療改善心理狀態(tài)。

5、誘發(fā)其他心臟疾病

長期心律失常可能加重心肌缺血,誘發(fā)或加重冠心?。怀掷m(xù)快速型心律失??蓪е滦膭舆^速性心肌?。粐乐鼐徛孕穆墒С?赡芤鹦呐K停搏。需完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評估心肌損傷程度,必要時進行射頻消融手術(shù)治療。

老年心律失?;颊邞3忠?guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食需限制鈉鹽攝入,戒煙限酒。每日監(jiān)測脈搏并記錄不適癥狀,定期復查心電圖。外出時隨身攜帶急救藥物和疾病信息卡,出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識喪失等危急情況須立即就醫(yī)。家屬應學習心肺復蘇技能,為患者創(chuàng)造安靜舒適的居住環(huán)境。

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