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飛蚊癥,偶爾眼睛冒金星

患者:男,43歲

病情描述:
飛蚊癥,偶爾眼睛冒金星
共1個(gè)回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

飛蚊癥伴隨眼前閃光感可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜牽拉、高血壓視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等原因引起,可通過(guò)眼底檢查、玻璃體激光消融術(shù)、降壓治療、視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)等方式干預(yù)。

1、玻璃體混濁:

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致玻璃體液化,膠原纖維凝聚形成漂浮物,表現(xiàn)為眼前黑點(diǎn)飄動(dòng)。輕度無(wú)需治療,嚴(yán)重者可考慮玻璃體激光消融術(shù)。

2、視網(wǎng)膜牽拉:

玻璃體后脫離時(shí)對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生機(jī)械刺激,引發(fā)閃光幻覺(jué)。需通過(guò)散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔,必要時(shí)行視網(wǎng)膜激光封堵。

3、高血壓病變:

血壓波動(dòng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管痙攣,可能出現(xiàn)一過(guò)性視物模糊伴閃光。需監(jiān)測(cè)血壓,使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物控制。

4、視網(wǎng)膜脫離:

閃光感持續(xù)加重伴視野缺損時(shí),提示視網(wǎng)膜可能發(fā)生脫離。需緊急行鞏膜外墊壓術(shù)或玻璃體切割術(shù)挽救視力。

避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈運(yùn)動(dòng),控制用眼時(shí)間,定期眼科檢查。突發(fā)視野缺損或閃光頻發(fā)需立即就醫(yī)。

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